中医护理技术与康复

中医护理技术与康复

伴随着现代医学模式不断的发展进步，推广中医护理已刻不容缓。面对近期的新型冠状病毒感染，中国工程院院士张伯礼表示，治疗新型冠状病毒感染的肺炎，中医西医各有所长，各有侧重，优势互补，协同取效。

《中国护理事业发展规划纲要（-）》指出，大力发展中医护理，提高中医护理水平，发展中医护理特色和优势，发挥中医护理在老年病，慢性病治疗护理中的优势，注重中医药护理技术在护理工作中的应用。

一．中医护理特色优势

1.生活起居护理

遵循“春夏养阳，秋冬养阴”的中医传统理论，指导患者进行四时节气养生调节。中医学认为，人与自然界是一个有机的整体。《黄帝内径》指出：“人以天地之气生，四时之法成”，“人与天地相应”。在护理工作中，应根据四时阴阳变化和自然界的规律，指导病人生活起居。

2.饮食护理

《黄帝内经》曰：“谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也。反此者，病。”饮食护理是在中医基础理论指导下，根据病人病情需要，给予适宜的饮食，预防或治疗疾病的一种方法。

饮食有节,适时定量；合理膳食,不可偏食；重视脾胃,注意卫生；辩证施食,相因相宜。

3.用药护理

给药时间应与人体内部活动的节律相一致。即阳药用于阳长时，阴药用于阴长时，升药用于升时，降药用于降时。可用子午流注给药法等措施，并在临床实践中研究出中药汤剂的最佳服用时间，提高药物疗效。

4.情志护理

中医学认为，人有七情变化，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情是人体对外界客观事物和现象所作出的不同情志反应。利用情志之间相互制约的关系调节情志的异常变化，以情胜情的方法是中医的独特护理方法。

在疾病过程中，情志的异常变化往往影响病情的发展与变化。病人因自身脏腑气血功能失调，容易产生不良心境，引起情志的异常波动；而较大的情志波动，反过来又能加剧脏腑气血功能失调。

5.病后调护

新病初愈，真元尚虚，气血未复。在这个时期若调护不当，病邪在体内复燃，脏腑功能出现失常，则疾病复发。因此，在病症后期，做好四时气象护理，合理调配饮食，注意调畅有着十分重要的意义。

慎避风邪；扶正护卫。

6.体质调护

体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式，与健康和疾病密切相关。中医对于体质的认识始于《黄帝内经》。中医体质学是中医对人体认识的一部分，在养生保健和防治疾病等方面均具有重要意义。

人的体质包括“体”与“质”两部分。体，即人的形体、身体；“质”，即人的体质、性质。

体质的分类方法是认识和掌握体质差异性的重要手段。

平和质：先天禀赋良好，后天调养得当，体态适中，精力充沛。

气虚质：一身之气不足，气息低弱、脏腑功能状态低下。

阳虚质：阳气不足，失于温煦，形寒肢冷。

阴虚质：体内津液、精血等阴液亏少，阴虚内热。

二．中医护理技术

中医护理有一套异于现代护理学独特的技术方法，即中医非药物疗法，是我们祖先的智慧结晶，它有着深厚的历史根基，又符合现代人预防为主的理念，并具有简、便、廉、验的优势。例如：

1.耳穴压豆法

用胶布将王不留行籽准确的粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的一种外治疗法。

2.灸法

用某些燃烧材料熏灼或熨烫体表的一定部位，借灸火的热力和药物的作用，通过刺激经络腧穴达到温经通络，活血行气，散寒祛湿，消肿散结，回阳救逆及预防保健作用。

3.拔罐法

一种以罐为工具，借助热力排出其中的空气，造成负压，使罐吸附于施术部位，造成局部充血或瘀血现象，以达到防治疾病目的的方法。

4.刮痧法

应用边缘顿滑的器具蘸取一定的介质，在病人体表一定部位或者穴位上的皮肤反复刮动，使局部皮下出现瘀斑或痧痕，使脏腑秽浊之气经腠理通达于外，从而促使气血流畅，达到防治疾病的一种治疗方法。

三．中医护理特点

1.整体观念

中医护理学指出人体是一个有机整体。人体由若干脏腑，组织和器官组成，以五脏为中心，通过经络系统的把全身组织器官联系成一个有机整体，并通过精，气，血，津液的作用，完成人体的功能活动。

2.辩证施护

辩证施护是中医护理的基本特点之一，也是中医护理的精髓。所谓辩证就是在中医基本理论指导下，将四诊（望，闻，问，切）所收集的病情资料通过分析，综合而辨清疾病的原因，性质，部位和邪正之间的关系。施护则是根据辩证的结果，确定相应的护理原则和方法。

3.防护结合

防护即预防与护理。中医的预防医学思想，主要阐述人体应顺应自然环境，增强体质，预防疾病及病后调理，防病复发。防护结合包括未病先防和即病防病两个方面。

（1）未病先防

未病先防就是在疾病发生之前，采取一定的预防措施，防止疾病的发生。疾病的发生，关系到正邪两个方面，正气不足是疾病发生的内在因素，邪气侵袭是疾病发生的重要条件。

养生以固护正气：顺应自然、调摄情志、起居有常、饮食有节、锻炼健身。

防止病邪毒气侵入：慎避外邪、避疫毒，防疠气、预施药物，防止传播。

（2）即病防变

即病防变是指疾病既然发生，应力求早诊断，早治疗，防止疾病的发展与传变。

早期诊治、控制传变。

科室介绍

医院骨关节康复科是集临床、教学、科研为一体，临床疗效显著的骨关节康复专科。目前开设床位27张，医护人员22人，其中高级职称2人，中级职称3人。开展治疗项目30余种，包括：传统无痛手法、正骨、牵引、理疗、针灸等中医传统项目；关节松动、关节粘连传统松解术、功能训练、脊柱减压等现代康复新技术；超声波、冲击波、蜡疗、激光、威伐光、中频电等物理治疗项目；弧刃针、臭氧（水）、针刀、神经阻滞、经皮穿刺关节腔注药术等中医微创项目。科室以中医康复技术和现代康复新技术有机结合，运用多种微痛甚至无痛诊疗技术，竭诚为您的健康保驾护航，努力打造人体骨关节健康的“4S店”，让疼痛患者不再疼痛是我们努力的方向和目标！

科室诊疗范围：

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2、四肢关节病：四肢骨折术后功能康复、肩周炎、髋、膝骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、风湿性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎。

3、肌肉筋膜病变：臀中肌损伤、梨状肌综合征、腰肌劳损、肌筋膜炎康复等。

4、运动损伤疾病：肩、肘、腕、踝、膝、髋关节运动损伤疾病。

5、神经病理性疼痛：癌性疼痛、带状疱疹后遗神经痛、患肢痛等。

本期作者：李俊洁

编辑：陈世洋

审稿：徐辉