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骨质增生和骨质疏松是一回事吗?

很多患者认为,骨质增生就是骨质疏松;

也有的误以为,骨质疏松治疗过度就会变成骨质增生。

其实,这些观点都不正确。骨质增生和骨质疏松是两种不同的疾病。

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎等,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,从而出现骨破坏,引起继发性骨质的增生,导致关节变形,当受到异常负荷时,会引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。

骨质增生的好发部位往往在负重较大的关节如颈椎、膝关节、腰椎等。骨质增生一般不会引起症状,但是当增生的骨刺压迫到了局部组织或神经,就会感觉疼痛或神经受压的各种症状。骨质增生的治疗以避免剧烈运动、改善生活方式、理疗为主,辅助以非甾体类消炎止痛药等药物治疗。

而骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松的临床症状往往不明显,以腰背痛、身高变矮多见,最严重的并发症就是发生骨质疏松性骨折。骨质疏松的治疗则以抑制骨吸收或促进骨形成的药物治疗为主,辅助以钙和维生素D(老年人需额外补充活性维生素D)及运动、营养、生活方式改善。

两者的共同点就是都好发于中老年人,但骨质增生在运动过度或体力劳动的青年人中也较多见。不可否认的是,老年人经常会同时有这两种疾病,一旦有上述症状,需及时就诊。

写在最后,目前临床上,主要利用活性维生素D预防和治疗骨质疏松、骨折、慢性肾病等。而骨质疏松的老年朋友们,随着肾脏功能的下降,体内活性维生素D减少,补充普通维生素D,并不能达到良好的效果,更需要补充活性维生素D。但是不管怎样,充足的户外光照和适量的运动也是必须的。

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