巧治痛风的新技术火龙罐综合灸护理

关节疼痛、活动受限严重影响着广大痛风患者的生活质量，部分早期不重视，错过最佳治疗窗，发展为慢性痛风性关节炎，发作频繁，难以摆脱痛风性关节炎的困扰。

痛风性关节炎（gout）是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致尿酸盐沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质而引起的慢性关节炎。临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎，严重者发生关节畸形及功能障碍，常伴有尿酸性尿路结石。中医认为本病发生的主要原因在于先天禀赋不足，脾肾功能失调，与遗传、体质、饮食、外感、环境、劳倦等因素有关。肝肾亏虚，脾失健运为本，风寒湿热、痰浊、瘀血闭阻经脉为标，属本虚标实之证。

“火龙罐”由玄石加紫砂混合后烧制成不同大小的罐体，罐口为不规则花瓣型结构，特殊的罐口设计可以进行走罐、刮痧、按揉穴位等，而罐体内可放置三根直径3cm的艾柱，点燃艾柱则成为火罐，取名“火龙罐”。目前已广泛应用于妇科、骨科及风湿科。临床中观察到，痛风后期大部分病人，脾肾不足，痰瘀阻络型非常多见，关节已经不红，不发热，但是难以消肿，甚至关节怕冷。这时在降尿酸的基础上，配合火龙罐，能让患者快速消肿，提升阳气，给患者带来良好舒适感，受到风湿科患者的热捧。

前段时间就有一位患者，轮椅入院，双膝、双肘肿痛为主，活动受限，左膝关节不能动，双足背轻度浮肿，VAS疼痛评分8分，双膝关节肿胀（++）。入院后查CRP:91.74mg/L,尿酸：umol/L，血沉：92mm/h。入院后予以消炎止痛、碱化尿液、降尿酸等对症治疗为主。

护理主要从关节疼痛、躯体活动障碍、知识缺乏三个方面入手，医护患三方沟通，了解到患者疼痛缓解后，左膝仍不能伸直，应用到新引进技术火龙罐，作用于关节以通络止痛。并灵活改变火龙罐治疗的部位，进一步改善活动受限程度。

这是患者治疗护理后的膝关节活动改善情况（如图）：

同时饮食方面指导低嘌呤饮食，将各类食物嘌呤含量按高中低三个阶级制成表格发放给患者，并选择清蒸、煮、凉拌等合适的烹调方法。禁酒限烟。饮足够的水，每日ml以上。可予土茯苓、薏苡仁、玉米须、车前草、山楂煮水。

巧治痛风的新技术-火龙罐综合灸护理责任护士耐心讲解痛风疾病及使用药物相关知识，调动家属参与疾病护理。予以精神支持。观察疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状及诱发因素。

经精心治疗护理后的结局：

1、患者双肘、双膝关节疼痛减轻，疼痛评分1分。

2、左膝关节活动受限明显缓解，肿胀消退。

3、患者掌握低嘌呤饮食要点，对治疗及护理工作表示满意。

4、复查CRP:32.51mg/L,尿酸：.9umol/L，血沉：28mm/h。

“三分治疗七分护理”，随着引进各种新的中医护理操作并应用于临床，内八科的护理团队正在不断进步，竭力为患者提供更优质的护理服务。