股骨头坏死是一种常见常见疾病，是一种对髋关节具有特殊破坏性的退行性病变，病程长且致残率高，严重危害患者的健康及生活质量。根据其不同分期进行治疗，可以很好的控制病情发展，甚至可以达到临床治愈的效果。
X线片检查：
X线片可以确定病变的范围，排除其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，但对于早期股骨头坏死常不能发现异常。X线表现：骨纹理细小或中断，股骨头出现囊性改变、硬化、扁平或塌陷。
CT检查：
CT诊断股骨头坏死较为常见，具有较高空间分辨率和密度分辨率，对于骨质的破坏、增生敏感性较高，比X线（DR、CR）有明显优势，可以清楚显示病变位置、范围、股骨头变形及边缘塌陷情况，对临床治疗有较大的指导作用。但它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚，CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。CT诊断早期股骨头坏死有可能失误。
核磁共振（MRI）检查：
MRI对骨髓信号、软组织改变十分敏感，对软组织的结构有较高的分辨率，可以早期发现骨髓信号的改变、关节积液、关节囊及软组织信号改变，所以，对于早期股骨头缺血坏死具有敏感性、特异性高的优势。MRI可在发生骨坏死后3～5天发现骨坏死灶，是公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”。故此，MRI可作为股骨头缺血性坏死早期诊断的首选方法，对于有股骨头缺血性坏死的临床表现，X线、CT检查没有发现明显病变的患者，应该尽早选择髋关节MRI成像明确诊断。
自我检查：“4字征测试”：
平躺在床上，两腿并拢伸直，将疼痛一侧的腿慢慢抬高并向外侧屈膝，把这一侧的脚踝放到另外一侧腿的膝盖上端，像“4”字，然后缓慢归位，重复操作。如果此操作没有疼痛，则正常。
股骨头坏死不同分期在影像中的显示
Ⅰ期：X线不明显，只有在MRI可显示小的囊性改变，骨小梁连续性中断。
Ⅱ期：X线已明显看到骨质囊性改变，但股骨头形态无改变。
Ⅲ期：已发生股骨头的形态改变，骨质囊性改变加大。
Ⅳ期：股骨头塌陷。
11个细节预防股骨头坏死
一、一定要加强髋部的自我保护意识。
二、走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
三、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
四、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。
五、髋部受伤后应及时治疗，切不可在病伤未愈情况下过多行走，以免反复损伤髋关节。
六、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
七、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
八、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素d、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。
九、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。
十、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。
十一、饮食上应做到不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等。
温馨提示：
上海股骨头诊疗中心张凯主任提醒广大股骨头坏死患者：要想完全保住股骨头晚期不置换，首先最佳选医院，此外，股骨头坏死最大特点是难治疗、易复发，患者治疗时应精确检查导致血管不通的原因所在，才能对症融通，万不可病急乱投医，不可轻信浮夸疗效、技术没有认证等宣传，理性就诊、多方考证，避免上当受骗。
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