随着我国老龄化步伐的加快，老年人群体日渐庞大。老年人因生理功能减退，对外界反应能力低下，加之老年人多合并骨质疏松，轻微的外伤都可引起骨折；同时由于老年人的生理、病理特征，手术及麻醉都面临高风险，高龄患者更甚。为高龄老人做外科手术，一度被认为是挑战医学“禁区”之举，具有极高的风险！
然而，医院，有一支勇于挑战的医护团队，他们用精湛的技术和精心的护理，成功为90岁老人实施半髋关节置换术，从卧床不起，到下地行走仅用了3天时间，医院骨科手术患者的最高年龄记录，这也是骨科团队近半个月成功开展的第3例髋关节置换手术。
成功案例
患者王奶奶，今年90岁高龄。来院前3个小时，在家中不慎摔倒，导致左髋部肿痛肿胀、活动受限、不能行走且疼痛难忍。家人经朋友推荐，慕名来到博海骨科找到王洪义主任，经检查确诊为“左股骨颈骨折”。
术前x光
据王洪义主任介绍：骨折是老年人常见的严重损伤，近年来成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”。老年患者确诊为股骨颈骨折后，建议要及时手术治疗，虽然老年人手术风险较大，但不进行手术治疗则需长期卧床，绝大多数会导致股骨头坏死，并需要长期卧床治疗，还要面临褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、运动系统萎缩等等一系列并发症，长期卧床，老人痛苦不堪，家庭护理也异常繁重，给家庭带来的精神和经济压力不可评估，同时并发症是导致许多患者死亡的原因。为提高王奶奶的生活质量，能尽早下床活动，家属积极要求行进行手术治疗。
以主任王洪义为首的骨科团队对患者病情及身体状况进行了充分评估，认为患者虽年龄较大，但一般状况较好，无严重的基础疾病，决定为老人施行半髋关节置换术，即俗称的股骨头置换手术”。手术，对老人及家属、对医生都是一种挑战。虽说老人平时身子骨还算硬朗，但毕竟是90岁的高龄，术前准备、麻醉复苏、感染、康复，对老人而言都是一道道难关。
虽然手术存在极大的风险，但骨科医疗团队依然决定迎难而上，尽全力医治。医生与病人家属进行充分沟通，详细分析手术与非手术治疗的益处和风险，家属通过权衡利弊后最终表示同意手术。骨科医疗团队组织麻醉科等多个科室联合会诊，对老人状况进行全面评估，为老人精心做好术前准备，为术中可能发生的每一种情况制订应急预案。
10月25日，王洪义主任带领医疗团队用1小半小时的时间便顺利完成了手术。术后在医生、护士、家属的共同努力下，通过对老人进行功能康复、健康指导等。
术后x光术后当天下午，王奶奶就能斜躺、逐步恢复坐起、下床站立，术后6小时沿床借助扶助行器行走，术后第三天即能老人已正常下床活动。目前患者继续在特需病房进行规范的术后护理和早期的康复训练，预计不久就能康复出院。
术后6小时下床活动患者及家属对骨科的诊疗及护理非常满意，家属感慨说:“本以为老人这么大年纪没有手术机会了，更别说下地正常走路了，没想到手术效果这么好，康复这么快，我们感到非常高兴！同时也非常敬佩骨科医生精湛的医疗技术和担当，感谢医生愿意承担风险为老人做手术，感谢骨科护士们无微不至的关怀以及耐心细致的康复指导。”
目前，我院骨科关节置换术技术非常成熟，医院开诊2年来已经独立开诊了近百例人工股骨头置换手术，主任王洪义擅长各种复杂、疑难患者的手术治疗，而为高龄患者进行置换手术也积累了相当丰富的临床经验。据了解，此例手术为我院骨科近半个月，开展的第三例人工髋关节置换术。手术技术要求在保障医疗安全的前提下，以更小的手术创伤、更短的时间恢复患者的关节功能，特别是老年病人能在术后3天下地行走，恢复患者的生活自理能力，得到了患者的高度赞扬！
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