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重症社会的形成及其出路透过新冠看中医的科学性(8)

经方对于感冒的认定,很宽泛:怕冷,怕风,流鼻涕,咳嗽,肺炎……都算是感冒了。经方家在处理感冒的时候,没有温病那么麻烦,会用到什么香薷、薄荷,一票子寒凉的药物,我们很直接,脉有力的都直接考虑桂枝汤、麻黄汤类,真是热证,石膏就上去了,用药不会那么萎软无力。

根据个人经验,用经方治感冒:1,易感的,包括鼻炎肺炎咽炎,复发频率逐步下降,临床看,三个月到一年,复发频率降到极低,身体恢复健康,不容易感冒。,非易感,恢复健康,不至于小感冒变成慢性病,更不会有重症癌症。用其他方法,比如温病,西药人是不发烧了,但是亚健康,疲倦,无气力,嗜睡等。

感冒,太阳病,传到阳明,就是肠胃病;传到少阳,就是三焦系统出问题;传到里面就成了阴症。至于伤寒状态,导致寒水停留在鼻子就成了鼻炎,停留在肺就成了肺炎,至于后续演变成阴实,就更可怕了。我也是带小孩子得的一些经验。小朋友一有感冒,我都是用中药,所以体内没什么累积,就会比较健康。

为什么会这样?我们慢慢探讨。

只考虑病毒是不够的

古人说,治大国如烹小鲜。

再复杂的业务单元,其实到最后,无非是一些重复的基本结构的重复出现。比如淘宝最小的业务单元,就是货物上架-出售-寄出-收款,就这样简单的模式一再重复,支持万亿级别的一个公司。

中医讲阴阳表里虚实寒热,讲五行,讲经络,听起来很复杂。我想用几道数学题把这个问题讲清楚。

第一题,小明前天出门吹风不小心感冒了,流鼻涕。请问这个感冒由什么组成?请选择()。

A、寒气B、病毒C、湿气

这时候有人就举手来回答了:老师我知道,是因为病毒。老师说,的确现代科学是这么发现的。但是如果只把病毒去掉,治疗的效果并不会好。治疗过程用抗生素,没准还会刺激病毒变异;更有可能并不知道病毒是哪一种,导致治疗反而增加负担好不容易治好了,却留有后遗症。

留有后遗症的原因之一是一开始就没有考虑全面,将疾病的整体一起处理解决;病毒去了,滋生感冒的寒水还在:寒邪居于鼻窍,久之就成所谓的鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等;如果是寒邪居于肺部,则是肺炎之类。

其二呢,则真的是药物有毒性了。又比如非典,很多人如果用激素治愈,就得了股骨头坏死,这次我们也看到,新冠中药治愈是没有啥副作用的。所以后遗症不少是药物毒物副作用导致。

我身边有几个朋友都有类似情况,一个过用激素一个是因为例假不来,服用雌性激素,导致骨质疏松,“颈椎脊柱不行”;一个则是因为当年咽喉炎注射各种激素,导致股骨头坏死。这在身边如果是有心人,应该不鲜见了。联想到当年非典,很多治愈的病人后遗症是股骨头坏死,就跟激素过量使用有关。这次疫情,中医介入很多,应该类似的悲剧会减少。

其三呢,其实治疗不彻底,就会又来一个新名词,比如过敏。之前我有个病人是个小胖子,动不动就说肺炎和过敏。我就当感冒治。一个阶段三下五除二之后,肺炎和过敏似乎都消失无踪。证明过敏只是感冒的伴生反应。健康的人不过敏。

中医这时候就站起来了:老师,应该选择ABC,不光有病毒,有寒,着凉了;有病毒,西医放大镜显微镜看得到的;有水湿气,在流鼻涕。我们粗略的分析就知道,湿和细菌,都跟寒是有关系的。如果光把细菌杀死,不处理,寒,湿,等于治疗的方案缺了两个环节,一定不会真正意义痊愈。

这里面,去寒,其实就是中医关于阴阳的观点。如果不去寒,人体无法平衡,病毒也就会一直存在。就好比蚊子,夏天很多,冬天就一只也没有了。中药去到就会把寒去掉,附带的西医说的炎症也好,细菌也好,自然就没有了。夏天蚊子很多,冬天就一只也没有。中药要营造的就是蚊子无法生存的环境。

当然,也有人说,感冒是有病毒啊。的确可能有病毒,如果服用的药物可以去掉病毒的时候把外寒去掉,我并不反对;但是如果光去病毒不去外寒,仍然有外寒入里的风险,给后续治疗慢性病带来麻烦。

有中医认为,中医一个最大的特点是研究水,我以为是有道理的。水在人体,当然是人体可控状态下存在的,如果有一天变成积水在鼻窍,那就是鼻炎;在肺部,那就是肺炎;如果是在腹部,没准就是腹积水之类。这都是不正确的存在。严重的腹积水、肺积水等,现代医学会考虑抽走,但是传统中医仍然会考虑在人体内就把水气化、消掉。

古人肯定是看到自然积水,想象人身体内如果有积水怎么办?现代医学是用抽的。而古中医的确也会采用排出的方式,不过背后还要考虑为什么这个土不能含养水源呢?为什么这个地不能顺利把水外排呢?通过这样的思考,然后拿出解决方案,既疏导,又恢复土壤含养水源的能力,同时还要把排水能力提升等等。取法天象。

中医对水的认识是深刻的,但是目前的医学观念中,居然缺失了这个环节。

咳嗽的治法

第二题:校花薛黛玉同学每天都咳嗽,请问这个咳嗽是由什么组成?请选择()。

A、寒气B、病毒C、痰饮

这时候,同学们都很聪明了。一个咳嗽形成以后,不光有炎症,还有久居迁移不散的寒气,还有痰饮,这些都要同时去掉才行。如果说你在考试的时候,遇到一道30分题目,需要同时:1,去寒;,消炎;3,去痰饮。你提交的答案,只去了炎症,那你只能得3分,因为根本不全面。如果你同时还答:中医还会考虑到呼吸(咳嗽)不光是肺的问题,还要考虑肾纳气的问题;如果咳嗽太厉害,还要用药保护肺泡,以免咳嗽太厉害,出血。那你应该得50分,因为更加细致全面了。

如果我们没有忘记,疫情期间媒体报道,新冠肺炎的病变与SARS有类似之处,也有自己的特点。从目前的病理结果来看,一些死者的肺部切面上,能看到有黏液性的分泌物。这是临床治疗需要警惕的地方。在治疗上如果黏液成分没有化解,单纯用给氧的方式,可能达不到目的,有时候会起反作用。正压给

的时候可能会把黏液推得更深更广,会加重患者的缺氧。

正确的方法是排痰,来自武汉的一线消息是,后来把给氧改成了吸痰,效果很好。之前抢救李文亮,如果采用了正确的急救方式,是不是也可以幸免于难呢?

化痰止咳,听着像是老生常谈,以清肺排毒汤,里面化痰去水止咳的成分,可是不少杏仁化痰润肺,桂枝泽泻猪苓白术茯苓利水消肿,半夏去痰,生姜利水,紫菀冬花射干都是消痰止咳的良药,细辛化寒水,山药健脾,陈皮利湿健脾……当然,这个配伍是针对此次肺炎,具体症状,有经验的医师,加减是很快的。

笔者的经验,咳嗽有发烧脉紧要考虑大青龙汤(里热吐黄痰黄鼻涕),小青龙汤(里寒出白痰白鼻涕),不发烧则分别降级为麻杏甘石汤和桂枝汤加厚朴杏仁,而麻杏甘石汤则是新冠特效药。喘鸣音明显且没有明显表证考虑射干麻黄汤,抽烟的考虑皂荚配上红枣,痰明显的考虑半夏南星。咽喉不利的,慢性咽炎的,则是半夏厚朴汤主治范畴。配合背部的拍打。背部薄的,肺也薄,要提醒痊愈后多吃五谷杂粮以培土生金。如果咳嗽带点哮鸣音的,都可以考虑射干麻黄汤,有表证则可以考虑用桂枝汤类、麻黄汤类等解表,配上射干、紫菀、冬花等,效果很好。

很多医生都怕治咳嗽。但是在我们经方这里配合针灸,治疗速度都是很快的。同时肺为娇脏,特别容易受风寒,如果是着凉了,一定要温衣热食,这样会容易好。

后遗症的产生

现在中医的教材,在讲到中医的整体性思维的时候,就会说,中医是从整体解决问题,避免了头痛医头脚痛医脚。但是如果我们细细去品味,整体性不光是中医的一个思维,更是临床中直接就会使用的方法。如果不从整体出发,具体实践中,恐怕会挂一漏万。

所以什么是后遗症?你在治疗的时候,本来应该考虑全面去痰排寒排毒,结果毒去掉了,痰和寒留了下来;就好比病人中了箭矢,庸医把剑尾锯掉,而把箭头留在里面,美其名曰治标不治本,收了不菲的诊金扬长而去。而这个后遗症经年累月,就会像种子一样落地生根,长成重疾或缠绵不愈,人类社会也将因此进入重疾社会。

同时,现在讲一种医学不全面,往往会用一个词形容,叫做“头痛医头脚痛医脚”,如果头痛,病根居然不在头,去医头的过程,谁能保证不出问题呢?医疗应该严肃、谨慎。

现在网上还有很多西医粉中医黑。他们医院排过队挂过号,所以盲目自信;医院,医院的检查,血液、尿液、CT都是在不同的科室,跑吧!

不同科室还是分割的。

有个4岁的小病人的例子,小便的地方痒。医院儿科去,医生说,你该去妇科。4岁的小孩去妇科?跟医生说,她脚上还有些疹子,也会痒。这个你去问皮肤科。医生很果断回答。也就是割裂的科室,无法看到一个人的全貌。实际上中医一听就知道这些跟水气有关系,水气在身体里,所以阴痒,所以脚上也会长疹子。如果没有这种全面的观念,只是割裂去看,恐怕就如同盲人摸象。哪怕侥幸治好某一项,也可能遗留后患。

医学当然应该整体考虑,没有整体,怎么会有局部呢?毕竟都是人命关天的事情。中医不是说多科学,多伟大,而仅仅是因为考虑整体,考虑全面,是一个医学最基本的东西。

中医经方在介入感冒咳嗽的时候,考虑是全面的,全面的结果,就是病人受益。这里我是在阐述一个基本的事实:经方这么做是正确的,完整的,不是挂一漏万的。所有的医学,不管是西医,还是其他任何一种医学,都应该这么做。按照这样的原则去治疗才是对病人最有利的。

医学当然一开始就要正确,全面去看一个病人,而不是割裂去看,一定是正确性的一个环节。

也正是这种全面性的缺失,所以有了后遗症,而后遗症迁延不愈,则会慢慢变成疑难杂症、重症。这就好比多米勒骨牌,形成了一个负面的连锁反应,这不是一个人、一个案例导致的,而是一种医学的不彻底性所致,重症社会就如此揭开了大幕,进而导演了无数家庭的悲剧,进而导致的整个社会成本急剧上升,社会问题层出不穷。

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