步入中年后,膝盖痛就开始困扰我们,感觉不再像青年时期那么从容,稍微运动长点时间就出现隐痛,有时候连续的上下楼梯、爬坡、下蹲起立就觉得膝盖前方痛,走平路却没事,有点费解。其实这是膝盖的髌股关节出现了磨损的信号,症状越明显,持续时间越长,代表磨损的程度越大。
什么是髌股关节?如何出现磨损的?磨损后会有什么表现?该如何爱护髌股关节?出现髌股关节炎该如何面对?今天我们来初步了解一下。
大家都熟悉膝盖是人体的一个大关节,参与人体的负重、行走、运动,但对其结构却是陌生的,尤其很多人还不清楚膝盖中还有一个髌股关节。不少人都熟悉膝盖中的胫股关节(即是股骨远端和胫骨近端构成的关节),但其只是膝盖结构中的一部分,另外一个重要部分就是髌股关节。
髌股关节的作用是参与组成人体的伸膝装置,参与膝盖的屈伸活动和稳定膝盖。髌股关节在膝盖反复的屈伸、下蹲过程中受到的摩擦和挤压应力特别大,在走平路和站立时受到的应力相对小。随着膝盖的反复劳损和人体的老化,髌股关节的软骨面开始退变,软骨面变薄、皲裂、甚至剥脱和缺损,从而出现磨损症状。
髌股关节磨损后,会产生炎性因子,引起关节内滑膜的炎症,磨损的部位也出现骨质的裸露,这些因素就会刺激周围的感觉受体,从而产生疼痛。而这种病变和痛觉与髌股关节的压力是成正比的,当膝盖直立的时候,髌股关节的压力是相对小的,随着逐渐弯曲、屈曲角度增大,压力不断升级,软骨面的病变和痛觉也增加,这就是髌股关节磨损后在有膝关节屈曲活动时出现疼痛的原因。
髌股关节磨损后一般伴随着髌骨内外侧压力的不对称,由于股骨远端解剖结构的特殊性和股四头肌力量的不对称,使得髌骨向外侧偏,因此髌股关节炎的人多数出现外侧磨损多和外侧疼痛明显些。
出现髌股关节磨损症状后,一定要重视,要适当减少上下楼梯、爬山、下蹲等动作,运动时间不宜过长,运动方式也要调整,以在平地上活动为宜。在居家生活或者外出时,减少蹲厕,尽量选择马桶,少坐矮的凳子,过矮的凳子会增加髌股关节的应力。
通过改变生活方式和调整运动量、运动方式以后,将会减轻髌股关节软骨的磨损,甚至有可能逆转软骨的磨损。如果继续错误的运动模式和生活模式,后果将是软骨面完全磨损,关节间隙越来越狭窄,最终可能导致寸步难行,给生活带来诸多不便,甚至会走到接受髌骨表面置换手术的地步。
对于髌股关节的磨损,通过恰当的生活护理,再配合适当使用一些非甾体类的消炎镇痛药和营养软骨、改善骨代谢的药物,适度加强股四头肌力量的练习,仍然可以让膝盖继续使用到老的。