病理号：-
患者男性，63岁，于3年前无明显诱因出现右侧大腿下端肿物，直径约3cm，质硬，活动可，边界尚清，不伴有疼痛、皮肤红肿、破溃等，未予以诊治，近半年肿物进行性增大。入院查体：右大腿下端外侧触及体积约10*8*5cm软组织肿块，质硬，活动度可，边界尚清，无压痛。下肢MR平扫（外院）提示：右膝关节外上方局限性肿胀，髌上囊内不规则异常信号灶，大小约14.2*8.0*6.1cm，内可见分隔，病灶信号不均，边界尚清晰，周围肌肉受压，相邻骨质未见明显改变。印象：右膝髌上囊占位性病变，滑膜囊肿并局部出血可能性大，不除外滑膜血管瘤。年4月25日我院局部神经阻滞下行右大腿肿物切取活检术。
大体所见:纱布上附灰白不整形碎组织一堆，大小3.5*2*1.5cm，实性。质中。
免疫组化结果：
阳性：Vimentin(+)、BCL-2(+)、Ki-67(+30%)
阴性:AE1\AE3(-)、EMA(-)、CD34(小血管+)、S-(-)、Desmin(-)、SOX10(-)、TLE1(-)、HMB45(-)、MyoD1(-)、CD99(-)、NSE(-)
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读片会诊断意见
高级别粘液样脂肪肉瘤（Highgrademyxoidliposar
