什么是滑膜组织呢？
为了维持正常的运动，人体的关节是由两块或两块以上的骨构成的。骨端表面覆盖有软骨，关节都由封闭的关节囊包围，以便和周围软组织以及骨干部位相隔绝。关节囊的内层，有一层很薄的组织，即滑膜。在正常情况下，在正常情况下，滑膜的主要功能为分泌关节液、润滑关节、营养关节软骨，主要作用是使关节面在磨动时更滑润，好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激的时候，不论是细菌性、物理性或是化学性的刺激物，滑膜就会发生反应，引起充血和水肿，并且渗出液体，使关节囊膨胀，表现出关节肿胀。这就叫做滑膜炎。
因此，滑膜炎是继发于其它疾病的一种临床表现，而并非一种独立的临床疾病。
正常滑膜组织，关节镜下观察。
引起滑膜炎的原因有哪些?
许多疾病（如创伤、关节退变、风湿类疾病、细菌感染、肿瘤、手术等）可以使滑膜受到各种刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，疼痛，活动受限等临床症状，这就是所谓的滑膜炎。
因滑膜分布于髋、膝、踝、肩等关节部位，故这些部位均可发生滑膜炎。其中膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，且由于膝关节负重大，运动多，故遭受损伤、感染或退变等机会较多，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。有以下情况：
1)细菌感染，比如细菌性关节炎，结核性滑膜炎；2)免疫系统疾病，比如类风湿关节炎，瑞特氏关节炎，干燥综合症；3)损伤或物理刺激，比如半月板损伤出血刺激，寒冷刺激；4)化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出；5)内分泌紊乱，激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎；6)累积应力，关节过度疲劳、过度载荷、手术等；7)关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫，刺激形成的滑膜炎；8)肿瘤类病变：如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。9)老年人膝关节滑膜炎，多继发于膝关节骨关节炎。
临床上常见的青少年多由关节损伤（如半月板、软骨、韧带损伤导致），老年人多由骨性关节炎所致。
滑膜炎的表现有哪些呢？
滑膜炎并没有年龄、部位的限制，而是在任何年龄阶段和任何滑膜关节都可能会发生，具体临床特征取决于引起滑膜炎症的原发疾病。一般来说，常表现为受累关节的疼痛、肿胀，关节腔积液、关节活动受限，其症状轻重因原发疾病或损伤的严重程度而异。
以膝关节为例。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。
滑膜炎如何治疗？
滑膜炎经确诊后及时正规有效的治疗非常关键，若急性期得不到有效治疗，易转为慢性滑膜炎，迁延难愈，并导致关节僵直、关节功能丧失等并发症。
但仅仅诊断滑膜炎对临床治疗上没有任何意义。治疗的关键是必须找到致病原因，针对病因给予相应的治疗。如果是感染，就必须抗感染；如果是类风湿，就必须应用抗类风湿的药物；如果是退变性疾病或肿瘤类疾病，就可以应用适当的药物、必要时可以采取手术进行治疗，等等。
需要知道的是：因为滑膜炎种类繁多，其诊治常涉及多个学科，如骨科（运动医学，关节外科）、风湿免疫科、内分泌科等。临床上需要多学科协助才能查出导致滑膜炎的真正原因。对于迁延不愈的慢性滑膜炎，目前可采用关节镜下滑膜切除，临床效果良好。
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