导语
临床医生把超声玩出了新花样、新高度！要点名了，看看有没有你们科室哈~
在近十年里，肌肉骨骼超声已经慢慢成为运动医学、创伤医学、康复医学、疼痛医学、麻醉医学、手外科、类风湿病学的重要影像学诊断方法。
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疼痛医学--急腹症
急腹症是急诊临床常见病、多发病。急腹症是指腹腔、盆腔及腹膜后组织或脏器发生了急剧的病理变化，所产生一系列的腹部症状和体征为主，同时伴有全身反应的临床表现。
急腹症根据疼痛的部分不同，可涉及内、外、妇、儿等多学科，多种疾病。
推荐课程：超声在急腹症中的临床应用
讲师：陈定章（医院）
课程内容：根据疼痛部位分类，利用超声对各种急腹症均可及时快捷的进行检查，使患者得到及时正确的治疗。
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疼痛医学--肌肉酸痛
慢性、区域性疼痛约占总疼痛人口的21.12%，其中90%以上都属于肌筋膜疼痛综合征。肌筋膜疼痛是导致肌肉软组织疼痛的最常见原因，85%的人一生会有一次，总患病率约46%。
人体有块肌肉，这些肌肉经常受到各种各样的损伤（如肌肉劳损、外伤、过度使用等等），肌肉受到损伤后，通常以疼痛的形式表现出来。
肌筋膜疼痛可发生于人体多个部位，是颈肩背痛、软组织痛及关节周围痛的常见原因。
肌筋膜疼痛症候群(MPS)的核心特征是在肌肉内可以找到激痛点。
什么是激痛点？在肌肉内会有特别敏感的压痛点，称为激痛点或扳机点。激痛点休眠时表现为压痛，造成僵硬和活动受限；激痛点受到刺激活化后，表现为自发痛、运动痛。
治疗肌筋膜综合征就是：在超声引导下的激痛点灭活、肌肉牵张，并配合诱因去除及健康宣教。
推荐课程：超声引导下肌筋膜疼痛综合征治疗
讲师：李铁山（医院康复二科）
课程内容：了解肌筋膜疼痛综合征的发病机制，诊断并确定激痛点，通过超声定位及引导注射来治疗各种肌筋膜疼痛综合征、缓解疼痛。
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疼痛医学--风湿
广义的风湿性疾病是一种全身性疾病，泛指累及骨、关节及其周围软组织，如肌腱、滑膜囊、筋膜等的一组疾病。按美国风湿病联合会修订的风湿性疾病分类体系，将风湿病分为10大类，包括多种疾病。
通过风湿性疾病异常声像图的判断，不仅有助于风湿性疾病的诊断，通过治疗前后超声影像的对比，还可以预测治疗的有效性。
厉害的来了，通过超声引导下介入治疗，能治疗骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等炎性关节病，以及滑囊炎等。
推荐课程：可视化超声在累及关节的风湿性疾病中的临床应用
讲师：邱逦（医院超声科）
课程内容：
1.风湿性疾病容易累及关节正常声像图
2.风湿性疾病异常声像图
3.超声预测治疗的有效性
4.超声引导下介入治疗
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疼痛医学--麻醉
神经阻滞这个词，在疼痛科、超声科及麻醉科都越来越被广泛提及。那么神经阻滞到底是什么意思，为什么要做神经阻滞麻醉呢？
神经阻滞就是将局麻药注射到神经干、丛、节的周围，从而阻断了疼痛信号向中枢的传导。
what？那不跟打封闭一样，只能暂时止痛并没有什么卵用的治疗吗？
其实，这是一种误解。神经阻滞疗法目前是疼痛治疗的最基本手段；国际通用的定义：是指将药物注入于脊髓神经节、丛或神经、交感神经节等神经附近，这些药物有调节神经和扩张病变部位微血管、改善病组织血液循环的作用。或用物理、化学方法，阻断神经传导功能。化学性神经阻滞多采用低浓度的局麻药，还可用高浓度局麻药、乙醇、酚等神经破坏药物进行，从而达到长期镇痛的效果。
“打封闭”时注射液中含有较多的强的松龙、地塞米松等激素的成份，如长期大量反复应用激素易造成的“骨脆”、“脸肿”、内分泌失调等并发症。因而慢性疼医院接受安全有效的“神经阻滞治疗”。
推荐课程：外周神经阻滞麻醉
讲师：周雁（医院麻醉科）
课程内容：
神经阻滞只需注射一处，即可获得较大的麻醉区域。但有引起严重并发症的可能，故操作时必须熟悉局部解剖，了解穿刺针所要经过的组织，以及附近的血管、脏器和体腔等。
本课程带你了解人体各部位神经的解剖位置及感觉支配区域；教会你选择合适的探头、调节超声的增益，使用合理的超声扫描技术、穿刺针显影增强，手把手教你：1.上肢神经阻滞；2.下肢神经阻滞；3.胸椎旁间隙阻滞；4.区域阻滞在术后镇痛中的作用。
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疼痛医学--急腹症
肩部疾病是临床常见引起肩部疼痛及活动受限的疾病。主要表现为夜间疼痛、活动性疼痛；肩关节活动受限、怕冷及肌肉痉挛与萎缩。
在肩关节常见的检查中，超声以其“动态实时”对软组织的超高分辨率，可以实现对皮下组织、肌肉肌腱的清晰显示，再加上就低廉的价格，很容易打败X线、核磁共振。
此处动态实时必须大写加粗，这是超声参与介入治疗的最核心的优势。在超声引导下介入穿刺时，可以实时看到穿刺过程中的整个路径、针尖到达的部位等。
推荐课程：肩关节疾病的超声诊断与介入治疗
讲师：卢漫（电子科技大医院·医院）
课程内容：与神经阻滞一样，如果对解剖不了解，盲目的超声介入有引起严重并发症的可能。本课程带你回顾肩部的解剖、超声技术检查的方法和步骤、分析肩部常见的疾病、及超声引导下介入治疗肩关节疾病的技术要点。
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运动医学
超声成像技术在运动损伤、周围神经损伤、关节及关节周围软组织退行性变和创伤的临床诊断治疗中，已经成为一种不可缺少的工具。而不是以往依赖MRI、肌电图及临床经验判断。
高频超声不仅能够显示外周神经病变损伤的具体形态、走行、神经水肿、增粗，神经的连续性中断，而且可以进一步明确周围神经损伤及卡压原因、部位、受压程度，具有直观、定位准确等优点。可显示四肢的肌腱、韧带、滑囊、滑膜等结构的病变。
推荐课程：周围神经及常见疾病的超声表现
讲师：陈定章（医院）
课程内容：掌握周围神经解剖走形及正常声像图表现，了解常见病如神经卡压综合征、闭合性周围神经损伤及外伤性周围神经损伤等疾病的异常超声表现。
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中医学--小针刀
小针刀是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物。
普通针刀则依赖医生的诊断、经验，在盲视下完全凭感觉和对解剖部位的熟悉程度来操作，这存在一定的医源性损伤隐患，且普通针刀只能松解、不能取出任何组织。
与普通针刀相比，与超声结合的可视化针刀具有更安全、更精确、直视、可控、高效、多功能等优势。
推荐课程：超声可视化精准治疗临床应用
讲师：宓士军马秀清（河北省医院）
课程内容：
针刀剥离治疗软组织疾病
针刀手术松解治疗腱鞘卡压性疾病
针刀手术松解治疗神经卡压性疾病
针刀囊内切割治疗腱鞘囊肿
针刀辅助复位固定治疗微小关节内骨折
针刀手术剥离松解治疗骨性关节炎
没有超声基础怎么办
为了让各个科室了解和应用好超声技术，本次课程特别增加了超声基础课程及超声扫查实际操作演示。
课程安排
超声基础知识
张华斌、王月香
6学时
肌骨超声检查方法
鄂占森
7学时
肌骨超声扫查（操作演示）
张华斌等
10学时
肌骨超声在临床科室的应用
本文出现的所有专家
11学时
肌骨超声应用--中医
宓士军、马秀清
5学时
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