整合医疗资源创新服务模式
——鹿寨县紧密型医共体建设初见成效
广西新闻网鹿寨4月9日讯（记者黎伊玮通讯员廖耘）医院综合改革的不断深入，为进一步促进分级诊疗，医院与中渡镇中心卫生院建立了紧密型医共体，给基层群众提供更快速、便捷、有效的医疗服务。年11月，医院下派一名业务骨干担任中渡镇中心卫生院院长，并长期派驻3名骨干到卫生院开展工作。其中主任医师1名，主治医师2名。紧密型医共体团队深入临床一线，通过调研，充分了解了中渡镇中心卫生院的现状，结合卫生院的实际进行了系列改革并取得了一定实效，进一步提升了群众健康获得感和生活幸福感，使卫生院的工作面貌焕然一新。
紧密型医共体团队入户随访。鹿寨县中渡镇中心卫生院供图
强公卫充分维护人民生命健康
为重组公共卫生工作队伍，强化医疗与公共卫生工作相结合，中渡镇中心卫生院成立了以院班子成员为领队，公共科工作人员为组长，医疗骨干为副组长的下乡入户团队，全院所有职工参与，把全镇所有村屯均纳入团队管理范畴，含盖所有公共项目、儿保项目、妇幼项目、医疗签约项目等。医疗模式向预防为主、防治结合转变，实现了工作重点前移，转换了整合战略思路。
紧密型医共体的扎实推进，也为此次新冠肺炎疫情的防控救治工作打下了坚实基础。自新冠肺炎疫情发生以来，该卫生院预检分诊点累计分诊出发热病人人，其中重点患者9人均按照要求转运至定点医疗机构发热门诊做进一步诊断并排除，对重点疫区返乡人群进行随访医学观察累计人。逐步完善的医疗卫生体系为疫情防控、医疗救治、医学观察提供了坚实保障，有效遏制了疫情蔓延，充分维护了人民群众生命健康。
紧密型医共体团队进行检查治疗。鹿寨县中渡镇中心卫生院供图
保基础推动医疗水平不断提升
加强紧密型医共体建设，有利于进一步提高医疗技术水平，提升基层卫生服务能力，化解首诊及分级诊疗之间的矛盾，从而为解决群众就医难问题提供了有力保障。
过去，中渡镇中心卫生院没有手术室，无法开展普通的住院手术。2月26日，在医院的帮助指导下，中渡镇中心卫生院重新整修了手术室，为进一步提高中渡镇中心卫生院的医疗服务水平奠定了基础。
据了解，目前中渡镇中心卫生院可开展四肢骨折的切开复位内固定术（带锁髓内钉、锁定钢板等）及外固定支架固定术，各部位关节脱位的手法整复及切开复位内固定术，阑尾炎切除、疝气修补、胃穿孔修补术，膀胱结石、输尿管结石取石术等较大的手术，以及一般外伤的清创缝合术、四肢肌腱离断修补术及腱鞘囊肿、关节滑膜囊肿等门诊小手术。
对中渡镇中心卫生院不能开展的辅助检查项目，如CT、心脏/颈部血管/胎儿四维彩超、无痛胃肠镜等检查检验项目，均可送到医院检查、检验，对一医院的病患，在中渡镇中心卫生院便能完成诊治。这样一来，医院的收费及医院的辅助检查服务，也进一步拓展了中渡镇中心卫生院的医疗服务范围。
经过几千年的历史沉淀，传统的中医中药在我国已经形成了自身的独特诊疗优势。紧密型医共体团队紧紧抓住这一发展契机，开展了小针刀等具有中医特色的新技术诊疗服务，并对原有的中医药治疗方法作了进一步的规范，推动了中医特色治疗服务能力逐步提升，从而进一步提升了病人的满意度。
医院下派的业务骨干与中渡镇中心卫生院医护人员进行带教查房。鹿寨县中渡镇中心卫生院供图
促发展加大优质资源下沉力度
为充分调动广大职工的工作积极性，紧密型医共体团队不断完善绩效改革，出台医师增量绩效考核方案，以量化考核为依据。医院绩效向临床一线倾斜，向重点人群、重点岗位倾斜，向积极肯干、会做事、勤做事的人员倾斜的工作导向，突显了医务人员技术服务价值，从而调动了团队的工作积极性，并提升了团队的工作效率。同时，优化收入结构，严格控制成本，严管药品耗材，合理控制费用，使年卫生院药比达到了18.68%，较同期下降10.13%，为下一步合作与发展提供了重要保障。
“授人以鱼不如授人以渔”。医院十分重视人才培养，明确要求下驻专家必须培养出1-2名能独当一面的卫生院医护人医院。此外，加紧落实中层干部的培养工作，使中层干部的管理能力得到有效提升。医院加强紧密型医共体建设，加大优质资源下沉力度，促进了中渡镇中心卫生院医疗质量、技术水平和服务水平的整体提高，实现了优势互补、共同发展和合作共赢，让当地老百姓能享受到更加优质、便捷的医疗服务。
