“谢谢二院医生，让我有尊严的生活！”近日，医院（简称衢州二院）骨科医生办公室，40多岁的吴先生拉着骨关节科郑炜主任的双手不停地表示感谢。谁能想到，眼前这位拄拐的吴先生，因先天性髋关节发育不良差点终身瘫痪再也站不起来。
40多岁的吴先生，出生时与常人无异，只是走路姿势有点难看。随着年龄的增长，吴先生经常髋关节疼痛，莫名其妙摔倒，身高也不见增高，慢慢地不愿同伙伴们一起玩耍，性格也变得孤僻起来。吴爸爸看在眼里急在心里，带着儿子就医后才知道儿子是得了髋关节发育不良的毛病，因错过了最佳的婴幼儿治疗年龄，加上当时的医疗条件及家庭条件也没办法给予进一步的治疗，吴爸爸只能选择无奈等待。16年前,吴先生开始出现行走困难，后来症状越来越严重，发展到近几年依靠双拐也只能在家走走，穿裤子也必须家人帮忙，更别提上厕所了，用他自己的话说就是尊严也没有。
衢江区残联了解情况后，上门给吴先生办理了残疾证，手术再一次被提到议事日程上来。衢州二院医共体廿里分院的徐冬青院长是一名骨科副主任医师，在日常的门诊工作中接待了吴先生，在了解吴先生的病情后，徐冬青院长立即联系了衢州二院医共体总院郑炜主任。得益于流畅的双向转诊平台，吴先生来到了郑炜主任的专家门诊。经相关检查，吴先生被确诊为先天性髋关节发育不良。“你患的是先天性髋关节发育不良中最严重的4型，你的髋关节完全脱位，形成假臼，关节融合强直，无活动余地，目前只有手术方能解决问题。此手术是关节外科最高等级的手术，难度大，风险高，对操作者有很高的技术要求。但你放心，我院与浙大二院紧密合作已经整整10年了，我们骨科建有浙江省骨科及关节外科学科带头人、浙大二院骨科主任严世贵教授专家工作站，严教授每月不定期来院进行现场教学及手术指导。得益于严教授的言传身教，我院关节外科不断挑战极限，你这类手术我们已完全能开展。”郑炜主任的一番话更加坚定了吴先生治疗的决心。
(双侧髋关节发育不良术前DR)
此次手术是关节外科的殿堂级水平，本着对患者生命高度负责的态度，郑炜主任高度重视，亲自带领医护团队完善术前检查及准备，并且不断通过远程会诊与严世贵教授进行术前讨论以及术中及术后可能发生并发症。为保证手术质量，严世贵教授主动要求来院现场手术指导，并谢绝了吴先生的会诊费。在严世贵教授的指导下，今年5月底，二院骨科成功为吴先生开展了了左侧髋关节置换术。手术顺利，术后吴先生恢复良好，左髋关节活动度明显改善。吴先生掩试不住激动的心情，每天都笑眯眯，术后10天就向医师询问另一侧何时手术。8月初，吴先生右侧髋关节也进行了置换，现在他终于可以进行基本正常的扶拐行走了。
术后的恢复还有待时日，康复的过程也异常艰苦，但这均不能阻止吴先生灿烂笑脸的绽放。每月1次的复查，郑炜主任看着吴先生一点一点的进步，由衷地替他高兴。结合吴先生家庭条件，郑炜主任帮忙联系衢江区残联及衢江区慈善总会，给与相关补助。
(双侧髋关节置换术后DR)
“广大百姓一听说换关节就认为是一个费用大、手术难、恢复慢的手术。其实，随着医疗技术水平的提高，关节置换已是一种常规手术，患者一般3天即能下地扶助行器行走。对家庭条件困难的群众，衢江区残联有相关政策：对有肢体残疾证的残疾朋友，如来衢州二院进行关节置换，符合条件的可给予1万元的补助。衢江区慈善总会也会给予一定的补助，保证不让患者因病致贫。”郑炜主任说。
科普深一度
发育性髋关节发育不良(developmentaldysplasiaofthehip，DDH)是一种临床上常见的先天性髋关节疾病，是由先天性或发育性因素引起髋关节结构性异常从而导致髋关节不稳定，最终继发骨性关节炎的一组疾病，亦是长期髋关节疼痛的常见原因。先天性髋关节发育不良的病因有很多，主要是：
01
机械学说
臀位产使髋关节在异常的屈曲位置上遭受机械压力，容易引起股骨头脱位。按照地方传统和习惯，将婴儿用襁褓服包裹，迫使髋关节处于伸直位，可增加先天性髋关节发育不良的发病率。
02
激素学说
妇女在分娩过程中受雌激素的影响产生盆腔松弛，而子宫内胎儿也受其影响并足以产生韧带松弛，使在新生儿期允许股骨头脱位。
03
原发性髋臼发育不良
Wynne-Davies报告有一个家系都有“浅髋臼”的表现，将其称为“发育不良性状”，提示原发性髋臼发育不良可能是先天性髋关节发育不良的一个危险因素。
04
遗传学说
Ortolani观察到基因影响的危险性，并报告70%先天性髋关节发育不良的儿童有阳性家族史。
骨关节科简介
医院骨关节外科现有医生9名，其中主任医师2名、副主任医师2名、主治医师3名，住院医师2人。大部分医师有上海及杭州学习进修的经历。科室建有浙大二院骨科严世贵主任专家工作站，严世贵主任及其团队每月定期来院开展门诊、查房、手术等工作。科室擅长：人工全髋置换术、全膝关节置换术、人工肩关节置换术以及各种骨关节炎如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节结核等常见骨关节炎的诊断与治疗，特别是类风湿性关节炎和骨性关节炎早期的药物治疗及阶梯手术治疗方法独特，对晚期畸形的矫形进行髋膝关节置换术的手术治疗经验丰富；对股骨头无菌坏死分阶段治疗早期进行减压嵌压植骨术及腓骨移植术，晚期进行关节置换术。运动医学是
