随着人口老龄化的发展,骨性关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病之一,同时它也是导致关节功能障碍,慢性致残的主要疾病,使人们的生活质量受严重损害,前几天就有一位82岁饱受膝关节疼痛的患者来到我院骨二科,经过详细询问后得知现在有一种新型的手术治疗方法,创伤极小,痛苦少,术后3天即可下床活动的关节镜手术,能够挽救自己的膝关节,随后就办理住院手续,希望能够挽救自己的关节,不再饱受疼痛的折麽。在进行一些必要的检查后秦文峰医生在关节镜下为其做了膝关节镜下游离体摘除,内侧半月板损伤成型术,术后病人及家属非常满意,感谢秦医生帮助他解决了长期存在的问题。
关节镜手术是通过很小切口孔洞,将具有照明的透镜金属管插入关节腔内,在关节的内部将图像在监视器上放大,观察关节内的病变情况,因此比关节切开肉眼观察的更准确,同时从另外的小切口孔,插入检查或手术的器械,在电视监视下进行全面检查和进行手术,是近年来才发展起来的新技术。是一种微创手术。关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,一次比切开关节看到的更全面,由于图像经过放大,比切开关节看到的更准确,由于切口小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处,对于关节疑难病症的确诊,对困扰多年的伤痛,往往能取得立竿见影的效果,概括的讲是一边检查,一边手术。
关节镜手术适应症:
1、膝关节诊断性检查术:包括对临床诊断不明确的膝关节紊乱的检查、关节内病变的活检、开放手术前的诊断事实,全膝关节置换或单腔室骨关节炎胫骨高位截骨手术的术前评价等,以获取直观的病情资料。
2、半月板或盘状软骨损伤和退变的全切除、次全切除、部分切除、缝合和盘状软骨成形。
3、各种不同类型滑膜炎,包括类风湿性关节炎等化膜病变的滑膜活检与骨膜切除。
4、化脓性关节炎的关节清创与冲洗引流。
5、膝关节结核的病灶清除。
6、滑膜绞综合征的皱劈全切。
7、增生肥厚的脂肪垫切除。
8、滑膜软骨瘤病及其他原因引起的关节内游离体或关节内异物摘除。
9、骨关节炎的关节冲洗和关节清理及软骨搔刮、钻孔成形术。
10、剥脱性骨软骨炎或关节内骨折的复位与内固定。
11、交叉韧带损伤后的修复或重建术。
12、因髌骨脱位或半脱位引起的髌股关节病变行外侧支持带松解及内侧支持带紧缩缝合术。
13、膝关节痛风的结晶体摘除。
供稿:骨二科/秦文峰