一则“假新闻”引发的“旧案”

一直想写一个关于生长激素的文章,正好最近腾讯一直在炒作一个“假新闻”,给大家看看:

贾云哲是谁?他是还珠三里面尔康和紫薇的儿子东儿。拍戏的时候他五岁,扮演的角色东儿是三岁多,当时的身高呢,也就是85cm,相当于三岁孩子的身高。

在选小演员的时候,为了突出可爱幼稚,往往导演会选择比较脸型圆而且身高比较矮的小孩来演,比如金铭。

如果孩子身高比同龄人矮,有时候也会超龄选拔,这样孩子已经比较懂事儿,演戏教起来不费劲,比如贾云哲。

这些人长大以后,身高一般也不高,因此造成了童星多矮个儿的假象。

贾云哲是比较特殊的,他出生时仅有30cm(正常的孩子多数为50cm),9岁的时候长到了cm,也就是腾讯新闻说的身高。

腾讯拿的新闻在年炒作,可见小编穿越了,也难怪贾云哲在微博表示不满。

长不高的火柴棍

不满归不满,贾云哲却确实有一段长不高的岁月.出生时落后的20cm就一直没有追上,年也就是差不多11岁以后停留在公分,不怎么再长高了。

按照中国儿童的身高标准,11岁的平均身高应该是cm,贾云哲的身高在-2—3之间。

如果体检的话,只要低于-2就属于身高发育迟缓。

19岁的时候贾云哲还是cm,,已经在-1和-2之间了。20岁则官方身高达到cm。

虽然不高,但是已经属于可以接受的正常发育水平。

是什么让他长高?

贾云哲在妈妈怀孕的期间就检查出有脑积水,出生后,头围和身体的比例一直是不太协调:

孩子的身高一直不达标,多吃多动多跳跃,补充营养加锻炼,这些招数并没有让贾云哲到达正常的身高水平,家里人也有怀疑,但是周围的人却都是这样说的:

拖啊拖,一直拖到上初中,贾云哲的自卑心理越来越严重加上演艺圈有前辈提醒说应该去查一查,医院。

结果还真是有问题,因为出生时有脑积水,出生以后没有完全吸收掉,导致左脑室有个7cm的囊肿。

囊肿是啥,其实就是个水泡,这个水泡压迫了脑垂体,脑垂体是分泌激素的,这么一压迫,生长激素分泌就不足了,于是就长不高。

年贾云哲做了微创手术,本以为手术以后就会长,结果三年过去了,就长了5-6cm,医院检查,原来生长激素还是分泌不足。

想来是因为垂体被压迫的时间太长,功能也退化了,按照贾云哲妈妈的说法,当时生长激素激发试验,孩子运动后的激素分泌水平和不运动没有差别。

这就属于生长激素完全不足。

蹿个儿的两年

知道原因了,就开始打生长激素,生长激素是按照身高体重配比的,14岁的贾云哲一个月的药品花销是多,第二年一个月是多。

按照蔡老师了解的生长激素,分成三种,一种是短效粉剂,和我们以前看到的针剂一样,粉兑生理盐水,晃一晃,用针管吸出来打,一种是短效水剂,直接打,以上两种是一天打一次,一种是长效水剂,一周打一次。

价格上依次递增,最便宜的粉剂,最贵的是长效粉剂,差价能有一倍。按照贾云哲的剂量和价格,应该打的是最便宜的粉剂。

打针的3年,孩子以一年差不多10cm的速度长,最终长到了cm以上,之后由于经济等停药,停药后基本不长到考大学。

年,贾云哲19岁的时候,经过检查,骨龄还没有闭合,接着打针还有效,于是最近又开始打针。

年,官方身高达到cm。

晚长吗?别耽误了孩子

贾云哲是幸运的,但是有很多像他一样的孩子,却还在因为“被晚长”而延误了治疗。

只要过了青春期,骨缝闭合,生长激素就不再能使用,因为骨骼和骨骼之间没有了缝隙,补充生长激素会引起关节突出。

那么什么样的孩子需要去做生长发育检查?

1、身高低于生长曲线SD-2,明显发育迟缓

2、身高长速低于每年4cm

挂什么科

内分泌科,保健科,生长发育科,医院起的名字不一样,但是基本上就是这么几个科室。

要做哪些检查

1、血常规(验血):有无贫血,白细胞异常(慢性炎症),血小板异常(血液病)

2、微量元素(验血)0:有无缺钙,缺锌,缺铁

3、甲状腺功能检查(验血):有无甲状腺低下

4、核磁共振:有无垂体囊肿

5、生长激素激发试验(验血):看生长激素是不是分泌不足

6、女生还要做一个DNA检查(验血):看有无先天性卵巢发育不全综合征

7、骨龄B超:看骨龄是不是符合以及有无闭合

为什么要做这么多检查

生长激素并非必用药,如果因为营养问题引起的矮小,比如缺钙铁锌,比如贫血,其实回家吃吃喝喝,锻炼锻炼就能长,不需要使用激素。一支激素的钱够进补好几个月了。如果卵巢发育不全,那么雌激素的效果比生长激素好。如果是甲低引起的,补充优甲乐之类的药物就可以了。

生长激素也不是绝对的安全药,一旦有肿瘤,激素就会刺激肿瘤长大,如果有癌变,则会促使癌细胞扩散。你长癌细胞也长,看是长的快还是死的快。

生长激素不是随时能用的药,大部分人到了青春期后,有些早熟的孩子会在青春期前,骨缝逐渐闭合,一旦闭合,再用生长激素,骨头没有缝隙长就会突出,不仅长不高还会最终造成骨骼畸形。

就医之前要做什么准备

就医之前最好是观察孩子近半年的身高长速,以便给医生参考,如果上来就和医生说,感觉我孩子没怎么长是不行的。

即便检查的结果孩子确实有不足,医生也会让观察半年到一年的身高再来就医,生长激素的使用是非常谨慎的。

复查是必须的

孩子一般会在用药三个月后进行复查,主要是检查甲功,维生素D的含量以及胰岛素的水平。

这是因为孩子快速增长往往会导致缺钙,VD是促进钙的吸收的,如果有不足则需要加强补充。

甲状腺激素和胰岛素和生长激素有对抗性,生长激素如果打的太多,这两项分泌就会受到影响,这个时候就要减少用药量,免得顾此失彼。

医保报销吗

呃……早在年,人社部就有发通知要求将生长激素适用范围由工伤扩展为生长激素缺乏症和工伤。

但是北京市的网站上没有改:

为此蔡老师特地到北京市人社局留言,得到以下答复:

“重组人生长激素”在本市医保药品目录中报销限制内容为:儿童原发性生长激素缺乏症。费用需由个人部分负担。

也就是部分报销,但是原发性的生长激素缺乏症其中就不包含贾云哲这种因囊肿引起的生长激素缺乏。

这种在生长激素缺乏症前面加上原发性的做法,既不违反人社部的规定,又限制了大部分继发性生长激素缺乏症患者的报销。

对大北京森森的失望。

看看人家上海,什么限制都没有:

所以如果在北京就医,建议和医生商议,如果是原发性的生长激素缺乏,在诊治的时候应进行注明,以便医保报销。

卷尾语

关于生长激素的问题,如果后台询问的人比较多,也还会单开相关的知识小课堂。

什么是生长激素激发试验,怎么做的试验,核磁共振怎么让孩子配合,打针疼吗,怎么打,这些问题你们想知道吗?

来问来问吧!

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