家人团聚、朋友聚会,酒似乎成了餐桌上的必需品,开心的,一醉方休,不开心的,借酒浇愁。那么,问题来了,你知道酗酒对股骨头的伤害吗?

酒精对股骨头的影响?

1、过氧化脂质:

酒精在肝脏进行分解后可产生乙醛,导致脂质过氧化,引起细胞膜的重度损伤,进而出现局部缺血。

2、造成维生素D紊乱:

大量酒精摄入可造成体内维生素D代谢紊乱,易发生骨质疏松,导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应,局部骨内压升高和出血可导致骨坏死。

3、促进前列腺素生成:

酒精可刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,如股骨头微血管存在病变,则很容易形成局部血栓。

4、直接细胞毒性作用:

酒精及其代谢产物具有直接细胞毒性作用,对于缺血的骨细胞能造成进一步损害,甚至可能导致不可逆的变性坏死。

5、造成脂肪在肝内堆积:

酒精可使脂肪在肝内堆积,囊性脂肝不断放出脂栓进入血中,滞留于软骨下区血管内,引起软骨下骨小梁坏死。

喝酒何以引起股骨头坏死?

长期喝酒导致人体内脂肪代谢紊乱,血脂升高,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,细胞膜严重受损,长期如此就会使股骨头的局部缺血。

血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,导致骨骼血供逐步减少最终造成骨坏死,其中以股骨头缺血性坏死最常见。

通常人们会认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果,临床资料证实长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨头坏死患者继续大量饮酒还会使病情逐渐加重。

股骨头坏死的表现?

股骨头坏死分早中晚期,早期症状不明显,很容易被耽误,所以很多前来治疗的患者大部分都是中晚期了。

1、疼痛

这是酒精性股骨头坏死最明显的症状,也是患者最无法忍受的症状。早期的坏死并不严重,疼痛的症状也不是很明显,主要是一些异位疼痛,主要是髋关节的胀痛,不舒服,但休息之后症状会消失,疼痛形式多表现为隐痛、钝痛、间歇痛或麻木感,休息一会症状会减轻或消失,运动或活动时间过长疾病就会加重。到晚期的时候,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。

2、功能受限

主要是由疼痛引起的,患者出现疼痛后,股骨头处于非正常状态,股骨头与髋臼相互作用疼痛会明显加剧,人体常常为了避开疼痛,就会减少髋关节的活动,使得髋关节发生活动受限。主要表现为外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活。

3、跛行

酒精性股骨头坏死晚期的患者会有跛行的出现,部分早期的患者也会有跛行的症状,主要是间歇性跛行,是患者的常见姿态,不过疾病发展到中晚期会出现持续性跛行。

疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足部刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限。

跛行的特点除疼痛患肢短缩,较主要的表现是患髋内收。患侧膝关节紧紧向健侧靠拢,甚至两膝之间相互摩擦。

股骨头坏死是一种进展性疾病,70%~80%的病人如不经治疗,在X线片及临床上有病程进展的表现。如果得不到及时正规的治疗,将会错过最佳治疗时机,再加上负重(比如走路、爬楼、扛东西等)引起股骨头塌陷,形成骨性关节炎,最终的结果是患者致残。所以,对于股骨头坏死来说,早治疗、重预防是关键中的关键!!!

科室介绍

医院疼痛科、脊柱微创科是以开展微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出为特色的专科,自年以来开展CT引导下运用臭氧融核术、胶原酶化学溶解术、射频消融术、低温等离子射频消融术等微创技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症近例,射频热凝术治疗三叉神经痛余例,年开展椎间孔镜技术微创治疗腰椎间盘突出症余例,为广大严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄带来了福音,脊柱内镜技术具有微创、痛苦小、不开刀、恢复快安全性高、不易复发、可达到根治目的等优点。

专家介绍:

张焕峰

医院疼痛科、脊柱微创科主任

主任医师,教授,硕士研究生导师

主要擅长运用胶原酶溶盘术,臭氧融核术、射频消融术、低温等离子射频消融术、脊柱内镜等微创介入治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、顽固性头痛、头晕、顽固性癌痛等疾病。

专家门诊:周一、周三、周五上午

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