随着人口不断老年化，骨关节炎病人已成为骨科门诊的主要病种之一。在门诊诊疗活动中，常见许多中老年人双膝肿痛，甚至畸形，走路蹒跚，很多人生活质量因此而严重受影响。其易患因素主要因为软骨随年龄增长逐渐退变和磨损，同时肥胖病人的过高体重也导致骨关节炎病变加速。
关节炎病人的早期症状中，以髋膝关节附近部位疼痛最常见，但很多病人未引起及时重视，以为是劳累所致，休息休息就会缓解，少部分人多至非正规医疗机构就诊，造成疾病的延误诊断和长期忍受不必要的痛苦。等到病入膏肓、关节活动困难时经X线检查证实关节损害严重、必须行关节置换手术才方悔之晚矣。
常言道，“病从浅中医”，这对骨关节炎同样适用。我院脊柱关节外科专家李洪彬副主任医师提醒大家，早期关节炎病人，疼痛时间较短，X片显示膝关节内外间隙大致正常，说明关节软骨破坏不严重，措施得当完全可以延缓病情发展。
早期关节炎的治疗包括药物治疗和理疗。目前能有效阻断炎症介质、切断关节炎发展途径的药物“双醋瑞因（商品名：安必丁）已问世，经临床应用效果确切。同时可使用氨基葡萄糖片等辅助药物促进软骨修复。在药物治疗同时，适当锻炼对保护和改善关节活动，缓解疼痛有很大帮助，以对关节冲击小的柔和运动为佳，包括游泳、散步、慢跑、骑自行车及不负重状态下关节的屈伸活动。而爬山或下蹲起立等活动会增加关节扭力或使关节面负荷过大，应尽量避免。
理疗过程中，对受累关节应注意保暖，可以用热水袋、热毛巾等热敷，大伏天尽可能避免空调、电扇直接对关节吹风。同时注意休息，适当减轻体重，降低关节负荷，避免剧烈运动。在急性炎症期，应禁止锻炼，少走多坐，甚至卧床，可进行下肢主要肌肉舒缩运动，促进关节血液循环，加速炎症吸收。此外，关节内有游离体形成时，也不宜进行关节锻炼。
可用关节镜等微创手术局部消除炎症介质、清除游离体。在关节炎的病程中期，出现关节伸屈活动不利，而X片显示还未至关节置换标准时，可每周行关节腔内注射润滑剂-----玻璃酸钠以减少摩擦，恢复关节正常活动度，缓解疼痛。
当然，如果骨关节炎已到晚期，髋膝关节持续疼痛，程度较重，且关节活动困难，下蹲、爬楼梯等日常生活严重受影响，则建议接受关节置换手术。髋膝置换手术问世已几十年，假体设计、手术技术均很成熟，通常术后1周病人在医务人员指导下，可借助助行器或拐杖帮助下地行走，重新恢复生活的信心。
医院骨外科-
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