红网时刻5月21日讯(通讯员石荣)从手指关节僵硬、畸形,到膝关节疼痛、畸形,家住湖南湘西的张女士(化名),20年来饱受关节问题的折磨。近日,经医院(医院)骨关节运动医学科专家行膝关节置换手术,张女士的病情终于得到有效改善。
55岁的张女士是一位普通农妇,20年前出现双手指指尖关节畸形,活动受限等情况,检查确诊为“类风湿性关节炎”。张女士一直服药治疗,但10多年前,张女士膝盖开始出现疼痛、肿胀,走路、上下楼等都不方便。原来,是类风湿性关节炎累及到了膝关节。然而,由于经济条件限制等原因,张女士未进一步治疗。
近1个月来,张女士病情加重,两个膝盖稍走几步就疼痛难忍,必须停下来休息,日常生活受到严重影响。近日,张女士医院骨关节运动医学科就诊。
骨关节运动医学科主任李宝军主任医师介绍,类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,病程长,致残率高,可以引起关节严重畸形和功能丧失。该病多发于40-60岁人群,女性更为多见,常常表现为早晨起床时关节活动不灵活,关节疼痛、肿胀和畸形。
类风湿关节炎主要采取内科治疗、功能锻炼等方式,减轻关节炎症的反应,抑制病变发展和不可逆的骨质破坏,尽可能的保护关节和肌肉的功能。如果内科治疗无效,患者出现了严重的关节功能障碍,应及时采取外科手术治疗。
经全面检查,医生发现张女士的左髋关节、双膝关节病变,尤以双膝关节严重,考虑为类风湿性关节炎改变所致。双膝关节不仅疼痛、肿胀,而且已屈曲畸形,需要手术治疗才能有效改善关节功能。经与张女士及其家属沟通,决定对张女士实行膝关节置换。
李宝军介绍,通常来说,膝关节置换是膝关节疾病的终末期治疗方案,适用于经过长期保守治疗但仍然无效的膝关节病患者。膝关节置换不是将整个关节切除,而是做膝关节的表面置换,其原理类似于“镶牙”,即切除人体无法自行修复的关节面,换上一层“金属套”(人工关节组件),从而解除膝关节的疼痛问题,稳定关节,纠正关节畸形,有效改善关节功能。
经双膝关节置换术,张女士的膝关节问题明显好转,目前已顺利出院。医生提醒,对于张女士这样的类风湿性关节炎患者,仍要继续进行科学的抗风湿治疗,控制源头,并加强双膝关节的功能锻炼,定期复诊,做好病情监测。