↑骨关节炎为一种退行性病变,一般是由于肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤,关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。患者多见于60岁以上的老人,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。骨关节炎可发生在人体任何一个关节,但以负重关节为主,如髂关节、膝关节等。一般说来,随着年龄增长,骨关节炎发病率会逐渐增加。有统计资料显示,60岁以上的人发生率为60%,80岁以上达到达80%。治疗骨关节炎主要有以下四类方法。

1、骨关节炎的西药治疗

由于骨头的主要成分是磷酸钙,因此大家在补钙的时候不要忘了补磷,比如适当多吃谷物补充。还要测定一下体内的维生素D是否充足,如果维生素D不足的话,即使吃了再多的钙片,也吸收不了,到不了骨头,而只是随大便排泄了。需要注意的是,维生素D也不能补太多,过量的维生素D恰恰增强了破骨细胞的功能,而抑制了成骨细胞的功能。所以,盲目地服用含有维生素D的保健品或者药品,反而可能使骨骼变得更疏松,在医生指导下使用营养软骨的药物,如氨基葡萄糖类药,能促进软骨细胞的活性,使关节里生成更多的软骨基质,修复遭到破坏、磨损的软骨。严重疼痛时建议用消炎镇痛药。这是广大患者最常用的治疗方法,因为是炎症直接导致了关节的疼痛、肿胀以及功能障碍,医院来治疗。这时的治疗主要是使用各种消炎镇痛药。一些人认为,骨关节炎主要是由于以往的劳损、过量运动引起的,而且服药后就能够达到很好的治疗效果,于是患病后拒绝锻炼身体;也有一些人认为骨关节炎是由于运动少、关节不灵便了,一定要多运动。上面两种观点都是不对的。在服药同时也要合理运动。

2、骨关节炎的关节腔注射治疗

患者口服药物不能缓解疼痛时,医生会建议进行关节腔注射治疗,由于口服药物大多只能短期缓解症状,不能阻止疾病的进展,还会加重关节软骨的退变。通过实验及临床应用均证明关节腔注射是治疗骨性关节炎的一种安全、理想、有效的方法。注射药物具有参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗御感染、参与创伤愈合等多种生理功能,对关节的保护、营养及功能的发挥均起重要的作用,主要表现为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力。在各种致病原因作用下,关节腔滑膜成分改变,玻璃酸钠含量减少或关节功能减退,造成关节软骨腐蚀、破坏,产生疼痛、活动障碍。补充外源性的玻璃酸钠可以提高滑膜中玻璃酸钠的含量,重新形成自然屏障,防止软骨基质进一步破坏消失;改善病理状态下滑膜的生物学功能,减轻或消除关节磨擦及疼痛;通过其抑制白细胞移动及趋化作用,减少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸钠生成,减少关节内渗液;覆盖和保护痛觉感觉器,与疼痛介质结合,缓解疼痛;与糖蛋白结合,阻止该物质参与炎症过程,同时玻璃酸钠进入软骨基质,与糖蛋白形成聚合体,修复损伤的软骨。所以玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。

医院李院长从事临床工作多年,在关节腔注射治疗骨关节炎方面积累了丰富的临床经验,并得到了广大患者的一致认可。

李明道,院长,骨外科副主任医师,医院骨科主任。从事骨外科临床工作四十年,曾医院、医院进修,发表权威期刊论文二十余篇,获发明专利六项。擅长创伤骨科、脊柱外科、骨结核等疾病的诊治,尤其对颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、网球肘等各类疼痛的治疗有丰富的经验和显著的临床疗效。

3、骨关节炎的中医药治疗

骨关节炎属中医“痹证”范畴,是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。明代著名医家李中梓在《医宗必读?痹》中记载了骨关节炎的治疗法则:“治外者,散邪为急,治藏者,养正为先。”

中药外敷治疗是将药物制成膏或散剂,直接敷贴于患处。利用药物加热后的热能及药物本身的透入,具有双重功效,热能可使皮肤黏膜充血扩张,使药物的有效成分能渗透到关节组织内;所用中药具有活血通络、祛风除湿的作用。两者协同作用可加速局部血液和淋巴液的循环,减轻静脉瘀滞,降低骨内压力,促进关节积液吸收,缓解疼痛和肿胀,从而达到改善关节功能的作用。中医理疗各种热疗、中药离子导入治疗等物理疗法,通过对患处的理疗刺激皮肤和相关组织释放组胺,直接或间接地扩张血管,促进血液循环,使局部炎症渗出吸收,控制炎症反应,而达到止痛治病之功。

医院中医理疗科对于骨关节炎的治疗一般以传统中医治疗为主,可采用针灸、推拿、红光、中药内服、中药熏洗,以及配合先进的理疗仪器等进行综合治疗。

苏渊,中医康复理疗科主任。从事中医康复理疗专业二十余年,曾在甘肃医院针灸推拿科工作,在中医推拿方面有很深的功底。用传统方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、关节炎等疾病有丰富的经验和显著的效果。

4、骨关节炎的针刀治疗

如果上述方法治疗均未得到缓解可以考虑针刀治疗,针刀治疗骨关节炎是一种较好的方法,一般会选取患者关节周围痛点及硬结,松解剥离组织粘连,恢复肌腱、韧带动态平衡,疏通经络,缓解疼痛。根据生物力学松解高张部位,重建动态平衡。用针刀刺激穴位,改善血运及滑液分泌。针刀治疗疗效好、见效快、疗程短、无毒副作用。

医院骨外科医师闫积帅,在大量的针刀临床诊疗中积累了丰富的经验,得到广大患者的一致好评。

闫积帅,从事外科临床工作十余年,在创伤骨科方面积累了丰富的临床经验。针刀医院王海东教授,平时刻苦钻研,在大量的诊疗工作中历练出深厚的功底,对颈肩腰腿痛、滑膜囊肿、腱鞘炎、各种神经卡压等疾病的小针刀治疗有显著的临床效果。









































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