腿疼,是儿童期很常见的一种症状,造成儿童腿疼的原因是多方面的,有生理性的,也有病理性的。及时识别小儿腿痛的原因,以做到既不过分担心,又不耽误治疗。
一外伤
儿童期的孩子特别好动,但自我保护能力又欠佳,玩耍时磕磕碰碰在所难免,有时可能一个不小心就伤到了膝髋关节韧带,或摔成骨折,如果是外伤所致的腿疼,我们往往可以见到疼痛部位有青紫、肿胀、压痛等表现,骨折时还会有关节活动障碍的表现,拍X光检查有助于诊断。
二骨骼发育异常
有些足内翻、马蹄足、足外翻等骨骼关节结构发育不良的宝宝,当他们学会站立走路后,在长期的活动负重中,下肢的关节和韧带受力不平衡,肌肉一直保持着紧张的状态,长此以往就会出现腿部的疼痛。
三髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎,为骨科常见的一种疾病,目前该病的发病原因尚不明确,好发于3-7岁的儿童,考虑可能跟小儿股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,当剧烈跳跃等外展过度时,关节囊受到牵伤或挤压,出现关节滑膜水肿所致,另外,也与感染等因素有关,患儿常于发病前1-2周有上呼吸道感染史。
临床上主要表现为髋或膝关节疼痛,深按髋关节区时患儿可有压痛感,并在髋关节屈曲外展时疼痛更为明显,再严重一些的患儿还可出现不肯下地走路,或者走起路来一瘸一拐的。
通过X线及相关化验等检查一旦确诊是髋关节滑膜炎时,应进行及时有效的治疗,否则,则可发展为股骨头缺血性坏死等严重的后果。
四生长痛
生长痛是指在儿童生长发育阶段,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不平衡而出现牵拉所致,一般多发生在膝关节周围或小腿前侧,偶尔也会发生在腹股沟区,但检查时这些部位往往是看不到有任何外伤史的,肢体活动也是正常的。
疼痛的时间多发生在休息或晚上睡觉前,而在平时活动或玩耍时由于注意力分散,往往感觉不到疼痛。
对这种“生长痛”所致的腿疼,家长可以不必太过于紧张,它只是儿童时期暂时性的疼痛,是一种正常的生理现象,建议及时给孩子补充钙、维生素D。腿疼的时候可以采取热敷的方法,轻揉。白天孩子运动的时候要劳逸结合,锻炼身体也要循序渐进。在饮食方面,要督促孩子喝些牛奶,补充钙质。
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责任编辑:雅子
医学审核:涂蓉
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