年9月17日，我科开展了膝关节镜下腘窝囊肿切除术+半月板成形术为病人解除病痛。
患者李某，女，67岁，于两个月前出现右膝关节疼痛，休息后疼痛缓解，活动后疼痛加重，近一周症状加重，未做特殊处理，前来我院就诊，门诊检查后以“1.右膝关节腘窝囊肿2.右膝半月板破裂”收住入院。入院时右膝肿痛，疼痛拒按，局部肤温稍高，右膝关节内收、外展活动受限，浮髌试验（+），可闻及骨擦音，扪及骨擦感，患肢末梢血运及感觉情况可。入院后完善相关检查，明确诊断：中医诊断：伤筋病（气滞血瘀证），西医诊断：1.右膝关节腘窝囊肿2.右膝半月板破裂。根据患者具体情况，综合评估患者病情，遵循患者意见，为患者行腘窝囊肿切除术+半月板成形术手术治疗。手术过程中顺利切除囊肿后修复损伤半月板，术后患者感右膝关节疼痛症状明显减轻，术后指导患者卧床休息，做适当功能锻炼。
传统的腘窝囊肿切除术手术切口通常为15cm以上，存在手术切口大，切口疤痕挛缩影响关节功能活动，伤口恢复较慢，影响美观等问题，相比于传统手术，在关节镜下行腘窝囊肿切除术，具有手术切口小，术后对患者造成的痛苦小，创口恢复快、几乎不留疤痕等优点，关节镜下的微创手术大大提高了手术质量，为广大患者带来了福音。
术中镜下探查行腘窝囊肿切除术+半月板成形术
术后美容缝合手术切口
骨伤科设备介绍
我科拥有joimax椎间孔镜系统和施乐辉关节镜系统。joimax椎间孔镜系统是由内窥镜摄像机、巴可MDSC-外科显示器、高频/射频设备、镜头及多种精密器械组成。内窥镜摄像机配有一个CCD摄像头和一个LED光源，其具有人机工程学传感器、自动快门、高度敏感、出色的分辨率以及卓越的色彩保真度。LED光源易于操作，并且可以提供高照明光源。高频/射频设备用于实施高频手术治疗，对软组织进行单极、双极切割和凝血，可行椎间盘摘除术、神经根减压术、椎管减压术、纤维环修补术、椎间盘突出射频消融等手术。关节镜采用美国进口施乐辉关节镜系统，分辨率≥7.43LP/mm（L=20mm），可清晰观察到关节内部，进行关节病治疗，可行膝、踝、肘、肩、髋关节镜下滑膜节除术，膝、踝、肘、肩、髋关节镜下关节腔清理术，交叉韧带重建术，半月板成形术，半月板缝合术，关节软骨修补术，肩峰成形及肩袖修补术等手术。
关节镜优势
1.切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；
2.属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受；
3.术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用；
4.并发症相对较少；
5.基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症；
6.可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的；
7.关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。
椎间孔镜优势
创伤大小：可视下操作，微创，仅为6mm
手术时间：较短60--90分钟
安全性：更安全，视野清晰，可有效避免误操作的风险
手术有效率：97.5%左右
出血量：极少
疼痛度：无痛
镇痛药使用：局部麻醉
卧床时间：1天左右
住院时间：3-5天
术后护理：较容易，1天后基本可自理
复发率：低于3%
康复时间：较快
骨伤科专家门诊简介
魏任雄院长
铁楷教授
杨志坚主任
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