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近日,脊柱关节外科邵文副主任医师为一位髋关节骨性融合34年的强直性脊柱炎病人成功实施人工全髋关节置换手术。术后,病人恢复良好,已康复出院。

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56岁的纪先生家住城阳,40年前罹患严重的强直性脊柱炎,多方求医但治疗效果不佳。34年前,双侧髋关节、骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎逐渐骨性融合,失去了活动能力,而且影响到其他的关节功能。30多年来,因为髋关节固定在伸直位,他只能依靠膝关节的活动小碎步挪动,无法坐在椅子上,上下床也异常吃力,其他诸如穿脱鞋裤等不便无法尽数,严重影响正常生活。为缓解病痛、提高生活质量,纪医院脊柱关节外科就诊,寻求帮助。

接诊的脊柱关节外科邵文副主任医师,根据病人病情,结合体格检查、影像检查结果,认为可以通过人工全髋关节置换手术解决髋关节融合问题,改善正常行走能力。当天纪先生就住进了脊柱关节外科病房。

入院后,邵文副主任医师与手术团队在术前进行了详细病历讨论,决定先对右侧融合的髋关节实施人工关节置换手术。病人手术关节完全融合、髋臼没有明显边界,髋臼成型有困难,团队决定采用保守截骨找到残存的髋臼横韧带和马蹄窝进行标志。病人骨质疏松严重,准备了多套适合骨质疏松的人工关节方案。同时,针对病人下肢僵硬,消毒困难;脊柱完全强直,颈椎前曲,麻醉困难等问题,一一进行了充分准备。

经过充分术前准备,入院第二天由邵文副主任医师主刀实施了手术。整个手术过程顺利,用时1个半小时,术中出血量约毫升。术后2天,纪先生便下床扶助行器行走,术后10天康复出院。纪先生对手术非常满意,并在术后1月再次住院,对左侧融合的髋关节也进行手术置换。

邵文副主任医师表示,纪先生预后良好,极大的改善了其行走及生活品质。人工关节置换手术是关节炎晚期和其他严重关节残障有效治疗手段,可以让严重的残障病人获得接近甚至达到正常人的关节功能,是典型的矫形外科手术。科室关节治疗团队开展人工关节置换手术技术成熟,一年进行人工关节置换手术百余例,其中大部分是60岁以上的老人,手术时间一般在1个小时左右,术中出血少,病人预后效果较好。

供稿:脊柱关节外科

编辑:宣传科

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