骨科近日应用关节镜技术，成功实施一例踝关节游离体微创取出手术，疗效显著。
患者男性，1年前无明显诱因出现右踝关节酸痛且进行性加重，上坡或下蹲时疼痛明显。医院药物及外敷治疗效果不佳。近期症状加重，穿鞋袜时疼痛明显，遂慕名前来市二院救治。骨科副主任王宪斌首诊，查体发现患者右前踝部可触及明显疼痛，右踝关节背伸疼痛明显;CT检查示：右踝关节多发游离体。依据CT检查和查体，以“右踝关节游离体形成”收入院。王宪斌副主任与骨科主任苏利国一起讨论病情，经过仔细研究，慎重考虑，决定用踝关节镜实施微创手术。由副主任王宪斌主刀，万永建医师作助手，术中共取出6个花生米大小的游离体，患者的疼痛立刻消失。术后1天下地，7天后痊愈出院。手术圆满成功。
市二院骨科自开展踝关节镜手术以来已成功为11位踝关节疾病患者解除了痛苦。
专家解读
何为踝关节镜?踝关节镜是指直径2.7mm的小关节镜。是一种观察踝关节内部结构的棒状光学器械。在一根细管的端部装有一个透镜，将细管插入踝关节内部，其结构便会在监视器上显示出来。
何为踝关节镜手术?是使用踝关节镜通过切开皮肤2—3个5mm的小孔，将摄像头、手术器具伸入踝关节内，在显示器监视下所做的手术。
踝关节镜手术的适应症：滑膜炎性疾病、踝关节撞击症，包括关节内骨赘、踝关节内游离体、踝关节软骨损伤，最常见的是距骨软骨损伤的诊治、踝关节不稳，包括踝关节外侧韧带复合体损伤的重建、踝关节镜下微创融合术(踝关节融合及距下关节融合)、踝关节骨折的辅助治疗、踝关节僵硬粘连的镜下松解。
踝关节镜手术的优点：手术视野清晰，整个手术过程在可视下操作完成、病变组织定位精准，安全率、有效率都大大提高，能较好处理踝关节内部病变。
手术微创，只需要2到3个小切口就能完成手术;切口小不感染、皮肤瘢痕极少。
手术并发症少，术后早期即可活动，患者恢复快、无疤痕、无需缝合、不影响关节美观、不破坏关节功能。
不打开踝关节囊，不暴露距骨。
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