近日，医院骨科继膝关节镜、肩关节镜微创手术后，成功开展踝关节镜微创手术，该手术用两个0.5厘米的小孔，完成踝关节疾病的治疗，避免患者开刀手术的巨大创伤，医院微创手术的实施领域。“做完手术后就能下地走路了，这个手术真的是太神奇了！”在医院骨科接受了踝关节镜手术的一位患者发出了这样的赞叹。“我多年前扭了脚，以后就一直疼痛，治疗也不见好。”据这位患者介绍，由于扭了脚，一直感觉肿痛，打针吃药也不见好转，走路也很不方便，试过多种方法，但是脚就是感觉特别疼。不久前，患者来到医院骨科门诊就诊，北航专家石少辉副院长明确诊断后为她提供了一个新的检查和治疗方法——踝关节镜。在足部开了两个0.5厘米左右的小孔，微型摄像头和手术器械准确进入到患者的病灶部位，监视器屏幕上放大的图像清晰地显示出患者足部内的情况，原来，是患者的增生骨赘及滑膜卡到了踝关节部位，造成了患者多年的疼痛，而这种情况如果开大切口手术，不仅对关节周围的韧带损伤大，而且对踝关节也无法做到更全面的探查。找到了病因，治疗就变得简单了。患者入院完善检查后，在石少辉主任指导下，由副主任娄罡主刀，在患者踝前各做一0.5cm切口，镜下用手术器械轻柔准确地将骨赘磨削去除，避免踝关节活动时距骨对前踝的撞击，手术顺利结束，整个过程只用了半个小时。手术完成后，患者立刻就能下地走路了，原来的疼痛彻底消失了。据了解，踝关节疾患在临床上非常多见，一般性扭伤经保守治疗可痊愈，有些患者的踝关节肿痛可长期存在，且通过体格及影像学检查无法明确诊断。关节镜技术可以很好的弥补这一缺陷，实现直视下观察踝关节内部结构变化，有助于医师作出较以往更准确的判断，以便针对病因积极处理。踝关节镜通过彩色高清电视监视系统直观、清晰、全面地观察各种关节内结构的改变，置入专用手术器械，在关节镜监视下对病变组织进行切除、修整、气化、缝合、固定等各种镜下手术，并可动态观察异常组织对关节稳定性和功能的影响程度，必要时还可酌情留取病变组织活检，使得诊断更为明确、可靠和完整，有利于医师选择最佳治疗方案为病人施治。踝关节不稳定、类风湿性关节炎、踝关节滑膜炎、关节内骨折、骨不连、外伤或手术后关节纤维病变、踝关节撞击综合症、关节内游离体或骨赘、关节囊挛缩等疾病都可以通过这项技术治疗。
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本期编辑：李炎姬
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