撰文/杰茜医生

在肿瘤学检查中,有一项PET-CT检查特别贵,大概一万块左右,为什么PET-CT这么贵,值得做吗?(备注:乐哥在年身患非霍奇金淋巴瘤急性淋巴细胞白血病L2的时候,在武汉也曾经被医生要求去做了这个非常昂贵的检查项目,如下)

PET(PositronEmissionTomography)正电子发射断层扫描,是在人体内注射一种特殊的药物,获取这些药物在人体的分布浓聚情况,分析诊断疾病的一种影像学检查方法。

PET检查所需药物主要是含放射性氟元素(18F)的葡萄糖类似物,称为18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)。18F-FDG会浓聚在代谢特别旺盛的细胞组织内,因此PET检查根据药物浓聚的情况,分析诊断肿瘤、心脏疾病和脑部疾病等。

PET扫描常与CT扫描相结合得到更加清晰的影像图像,称为PET-CT,既能提供丰富的功能状态信息又可以提供精细的解剖学信息,可以为查找和诊断肿瘤或者其他疾病提供重要的影像学依据。

PET-CT将肿瘤细胞活动情况与位置精准的融合在一张影像学图像中。PET-CT检查不仅可以显示人体器官是怎样工作的,还可以显示这些器官长什么样;同时也可以测量血流、耗氧及机体对糖分的消耗等。PET-CT检查可以提示肿瘤的位置、是否转移及复发;治疗方案是否有效;诊断及评估老年性痴呆、癫痫及帕金森病等。

不过,PET-CT检查并不能检测出所有的肿瘤,因此PET-CT也不是万能的。PET检查常用于诊断如肺癌、乳腺癌、食道癌、甲状腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、黑色素瘤等。

PET-CT检查注意事项:检查前至少6小时不能吃东西,24小时不能做剧烈运动,穿着宽松舒适的棉质衣物,不要佩戴首饰及其他金属配件。检查时,躺在检查床上保持静止,检查时间大概需要30-60分钟。检查后,可以多喝水,把注射的药物排泄掉。尽管注射的药物量很少,放射辐射剂量也很低,但是为了确保安全,做完PET检查的患者短时间内尽量不要接触孕妇及婴幼儿。不过,两天后,这些药物就会完全排出体外。孕妇及哺乳期女性不建议注射18F-FDG这类药物。

PET-CT为什么贵?一方面设备都是进口仪器,进价就是三四千万,后期维护成本也很大。另一方面就是PET-CT检查所需药物的生产成本也不便宜。一般来讲,推荐有需要的患者进行检查。

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