在前几期的推送中,Recova已经为大家介绍了在运动中常见的几种损伤及其恢复方法,但是人体机能庞大复杂,运动可能导致的损伤远不止这些。这两天,有不少读者向笔者提问关于膝关节积水的一些问题,所以今天,笔者将围绕膝关节积水(膝关节滑膜炎)的病因以及恢复指南为大家展开完整的介绍。

膝关节积水与滑膜炎

首先必须跟大家阐明的是,膝关节积水(液)并不可怕,在职业运动乃至各类业余运动中,膝盖积液都是十分常见的疾病。但同时我们也千万不要小看了它,虽然常见,如果不加以治疗和康复训练,其也会导致非常严重的后果呢。

膝关节积水后的临床变现主要为关节肿胀明显、酸痛甚至不能行走,如有B超检查后则显示膝关节内大量关节积液。很多时候我们一定会觉得奇怪:好好的膝关节,里面怎么会有积液呢?其实,膝关节积水的罪魁祸首即关节炎症,其中最主要的诱因就是膝关节滑膜炎。

在弄清滑膜炎之前,大家可能会有疑问了,滑膜是个什么东西呢?它又位于我们关节的哪个部位呢?

事实上,人体的关节是由两块或两块以上的骨端构成的,比如膝关节就是由股骨和胫骨组成的。骨端表面覆盖有软骨,使骨端摩擦面变得非常光滑,软骨也成为骨与骨之间一种有效的间隔。关节都由封闭的关节囊包围,以便和周围软组织以及骨干部位相隔绝。关节囊的外层是纤维组织,关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。好了,话不多说,先上图。

滑膜的位置在上图想必已经一目了然了,那么大家的疑问可能又来了,滑膜炎究竟是怎样导致的呢?这就是我们的第二个问题——滑膜炎的病因。

病因—吸收<渗出

在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,形象点来说,就像是机器里的润滑油一样,它的主要作用是使关节面在活动时更滑润,并参与关节的营养代谢。

当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性、物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀。由于此时膝关节的吸收小于分泌的速度,即我们常说的膝关节滑膜炎。

当然膝关节滑膜炎在各个年龄阶段都是常见的病状,具体表现为以下几方面:

年轻人的膝关节滑膜炎,通常是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤等,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

中老年人的膝关节滑膜炎,多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

过量运动,根据研究发现,当膝关节长时间以单一动作超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生几率大大增高,这足以表明滑囊炎与过度运动之间不无联系。

膝关节滑膜炎的恢复

膝盖滑膜炎的患者会发现膝关节组织处会有发热,关节肿胀以及疼痛的表现,我们一定要特别重视,在医院去接受治疗,当病症稳定之后不要急于做高强度运动,但可以适当进行一些恢复性训练。那么下面,Recova将为大家详细介绍一些锻炼方法来帮助恢复,这些方法也是正确的,希望对各位有所帮助。

1.休息为主:早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并尽量避免负重。在膝关节过载状态下,就约上妹子,出去晒晒太阳吧,合理的休息是康复的首要任务。

2.屈伸运动:后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用,这一训练可在平躺状态下进行。

3.下蹲练习:康复期间,我们可以根据自身情况做下蹲锻炼。患者呈站立位,缓慢下蹲,每次下蹲要持续缓慢的用力,每个动作持续1-3分钟,控制次数至身体承受范围内,随恢复情况逐步增加次数与强度,能很好的缓解膝盖滑膜炎的症状。

4.减少膝盖负重:在恢复期间,让膝盖的负重降到最小是康复的不二选择,前几期推送中我们也提到过膝盖的负重问题,因此我们建议大家在滑膜炎导致的膝盖积水状态下,减少球类等高强度运动,可选择游泳这样的运动来锻炼,因为在水中人膝盖的负重几乎为零,对滑膜炎康复有利无害。

经过以上介绍,大家是否对我们的膝关节有了更进一步的了解呢,Recova竭诚为各位运动爱好者提供最专业的损伤康复建议,同时也欢迎读者朋友与我们交流,Recova将与你一起运动,健康生活。

参考文献

人民卫生出版社《局部解剖学》

本期编辑

Tongsiu

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