01股骨头坏死的概述

股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制,血供受阻理论被广泛接受。该理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或静脉回流受阻,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。关于股骨头坏死的症状,疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X片阳性发现之前,可能与骨内压增高、组织缺血或微骨折有关。

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股骨头坏死的原因

股骨头坏死,现在国内国外的研究都没有明确病因,但是目前发现有三种是导致股骨头坏死的最明显的诱因。首先第一个是外伤,外伤包括髋关节的摔伤,摔伤导致股骨颈骨折,还有髋关节脱位,是股骨头从髋关节里面掉出来了,这两种外伤是很容易导致股骨头坏死的。另外两种原因是用激素,因为免疫性的疾病使用激素的患者,像系统性红斑狼疮、牛皮癣、风湿性关节炎、强直性脊柱炎,很多患者长期使用激素,容易导致股骨头坏死。另一个导致股骨头坏死的常见原因是大量饮酒,当然喝酒的量跟股骨头坏死之间的因果关系还没有明确的定量指标,可能跟个人的体质有一定的关系。有些人每天喝了很多酒,但是股骨头没有问题,有些人可能就喝了一点,持续一段时间之后就出现了股骨头坏死。

03儿童股骨头坏死是怎么回事

儿童股骨头坏死又称儿童骨骺骨软骨炎,属于股骨头发育不良。早期表现为髋或膝关节疼痛、跛行,医院就诊。发病原因有:一、感染因素。感染因素所致股骨头坏死是儿童由于各种原因导致髋关节感染,使关节囊内压力增高,从而导致关节囊静脉淤血,血液回流不畅,股骨头内血液循环障碍而发生缺血性坏死。二、遗传因素。儿童尤其是男孩的股骨头的营养血管,在解剖生理上存在着先天性的异常和缺陷,10%-20%的儿童股骨头坏死病人有阳性家族史,特别是近亲结婚的发病率较高。三、股骨头负重。股骨头缺血性坏死的儿童中肥胖者较多,很有可能与股骨头所承受的重力有关。

专家提示:儿童股骨头坏死的发病原因有:一、感染因素;二、遗传因素。10%-20%的儿童股骨头坏死患者人有阳性家族史;三、股骨头负重。股骨头缺血性坏死的儿童中肥胖者较多,很有可能与股骨头所承受的重力有关。04儿童股骨头坏死的特点

儿童股骨头坏死又叫儿童股骨头骨骺软骨炎,又叫扁平髋或者是股骨头无菌性坏死,是一种原因不明的骨软骨病,其主要的特点就是股骨头局部的软组织发炎坏死,然后重新再生钙化,最后导致股骨头坏死的一种比较严重的髋关节疾病。它的临床特点主要是三个方面:第一就是髋关节的疼痛,疼痛的性质主要是髋、膝关节感觉疼痛,表现为双侧髋关节疼痛,平均发病率年龄为7岁,男性多于女性的4-5倍;第二就是患者的髋关节不能屈伸不能内旋;第三就是患儿的行走跛行,不能正常行走。儿童股骨头坏死的治疗和成人治疗有较大的差别,在治疗的时候比较谨慎,不希望过多干预小孩子骨骼的发育。股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,家长朋友一定要对儿童股骨头坏死重视起来,以便于防治。

专家提示:儿童股骨头坏死的特点:一、髋、膝关节疼痛;二、髋关节不能屈伸,不能内旋;三、跛行。儿童股骨头坏死的治疗和成人治疗有较大的差别,在治疗的时候应该谨慎,不要过多干预小孩子骨骼的发育。

06股骨头坏死的危害性

股骨头坏死是一个病理演变的过程,起初发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨小梁结构发生损伤,发生骨小梁微骨折以及随后针对损伤骨组织的自我修复过程。股骨头坏死的危害:一、股骨头坏死,被人们称为第二骨癌,股骨头坏死到了晚期就会导致患者终生的残疾,给患者带来极大的痛苦。二、股骨头坏死对髋关节的危害性,髋部是连接人体躯干和下肢的枢纽,上承躯干下连双下肢,对行走、坐、卧等功能有特殊的意义,髋关节致残相对于其他关节的致残对人体的影响最大。三、患上股骨头坏死给患者的心理带来了极大地伤害,股骨头坏死治疗时间长,往往给患者心理造成一种无形的压力。对于股骨头坏死,千万不能小瞧忽视,在股骨头坏死发生时医院进行有效的治疗。

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股骨头坏死的预防方法

股骨头坏死的预防方法要从病因上来去除,股骨头坏死目前的病因主要有三大类:一、外伤,股骨颈骨折,髋关节脱位,这一类的预防包括:减少外伤的机会,避免股骨颈骨折,避免髋关节脱位,避免髋关节的外伤。二、使用糖皮质激素,服用糖皮质激素,静脉使用糖皮质激素,或者外用、局部使用一些糖皮质激素,所以预防方法是要减少激素的使用,能不用尽量不用。三、酗酒,预防的方法是减少饮酒或者避免饮酒。当然股骨头坏死还有一些其他的原因,像潜水病、血液病,还有一些减压病,这些预防方法要通过治疗或者避免一些潜水,避免一些过快的从深水往上浮的动作,避免血液里边过多的气体的充盈,从而减少对股骨头血供的影响。

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股骨头坏死会遗传吗

因为创伤类因素或者非创伤性因素引起的股骨头血供中断,从而引起股骨头坏死。创伤性因素是既往有过髋部外伤史,包括股骨颈骨折、髋关节脱位,这样有可能存在股骨头坏死。非创伤性因素主要是药物和酒精,引起股骨头坏死,长时间激素使用史,长时间大量酒精饮用史,这样可能会存在股骨头坏死。这种情况出现的股骨头坏死一般是不会引起遗传的,不会遗传到下一代。如果是因为骨膜瘤或者骨软骨瘤而引起的坏死,因为它具有一定的遗传性,可能会遗传到下一代。还有是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎的改变,引起股骨头的坏死,因为这种疾病本身就病因不明,很大一部分原因也是有遗传的因素存在,要根据是何种病因造成的股骨头坏死,才能够决定是否具有遗传的可能。

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股骨头坏死能活多久

股骨头坏死是一种骨科的疾病,多会导致髋关节变得僵硬无力,活动明显受到限制,以及患者出现抬腿不灵活或是不敢盘腿,不敢下蹲等情况发生。股骨头坏死是不会影响寿命的,只是对人体可能会出现一定程度的损害。比如说走路会出现疼痛,影响患者的生活质量,对生命没有太大的影响。而且股骨头坏死是可以治愈的,所以不要在心理上有太大的压力,医院诊治,积极的采取一些治疗措施,避免股骨头坏死进一步发展。早期如果没有塌陷,一般需要拄拐下地活动,减少负重,对症处理就可以了。但是如果是后期股骨头塌陷,坏死比较明显。这种情况下,最好的办医院看骨科、接受全髋关节置换手术,手术效果还是非常不错的。所以股骨头坏死不会严重影响人的寿命,只是影响生活质量。

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