随着髋关节置换数量的增长，髋关节翻修的病例数也逐渐增多，骨科医师面临着技术复杂、内植物多、操作繁琐、创伤大、费用高等挑战。其中，髋臼翻修面临的情况非常复杂，髋臼翻修骨质缺损严重、操作难度高、操作的空间较小，翻修的结果对整个髋关节手术有着重要且直接的影响。
今天给大家分享一例最近做的髋关节翻修病例。
病史汇报：
患者，51岁，“左侧人工髋关节置换术后4年、疼痛半月余”。
现病史：患者4年前因“左侧股骨颈骨折”在我院行“人工股骨头置换术”，术后恢复良好，半月前出现左髋部疼痛，活动后加重，休息后缓解，无静息痛，无左下肢放射性疼痛，在外未行治疗，就诊我科门诊，门诊行X线片检查显示“左侧人工股骨头置换术后，假体移位”。为行进一步治疗，收入院，拟行手术治疗。
既往史：患者脑血栓病史6年，左侧肢体不灵活。
入院查体：中年女性，神志清，查体合作。左侧肢体肌张力稍高，左侧股四头肌肌力Ⅲ级，左髋关节无肿胀，左下肢较对侧短缩2cm。左腹股沟区压痛（+），大转子处叩击痛（-）4字试验（+），髋关节活动度0°（伸）--80°（屈）--10°（外旋）--10°（内旋）。左足背动脉搏动存在，左下肢感觉无异常。h
辅助检查：X线片:左侧人工股骨头置换术后，假体移位。
入院诊断：1.人工股骨头置换术后疼痛（左）2.高血压病3.脑血栓后遗症
手术前X线检查：
术前CT
手术方式：自体髂骨植骨术+人工全髋关节翻修术。
髋臼缺损（PaproskyⅡA型）术中行自体髂骨结构植骨。
取自体髂骨：
术后X线检查：
患者术后第二天扶拐下地，一月后患者正常行走。
全髋关节翻修术是一种比较复杂的骨科技术，需先将原假体取出，然后将人工设计的新假体植入人体内，以取代患者患病的关节。和其他器官移植技术一样，这是一种需要很高手术条件和技巧的手术。目医院关节创伤外科可完成各种复杂髋关节翻修手术，在青岛市达到技术领先水平。
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