主要有以下三点：
1、膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，篮球、羽毛球等起跳投篮、扣杀是本病的常见原因。
2、先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。
3、髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。
诊断——我真的是髌骨软化症嘛？医生你有没有误诊？诊断髌骨软化症的主要依据是医生查体发现髌骨后的疼痛，髌骨研磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。值得注意的是：患者X线片早期一般无异常，晚期可见髌骨半圆骨赘影响髌股关节面不平滑或间隙狭窄，但X线片可发现部分病因，如小髌骨、高位髌骨或股骨外髁低平等畸形，因此，门诊医生考虑该诊断时较少采用该检查。对患者进行放射性核素骨显象检查时，侧位显示髌骨局限性放射性浓聚，有早期诊断意义，但因具有放射性，门诊医生极少要求检查，而且小编想患友基本都会拒绝的。磁共振平扫(MRI)因为没有辐射，且能准确判断软骨损伤的等级，可以辅助医生给予患者相对明确的诊断，因此，门诊医生多会较多的采用该检查，而且很多患友的焦虑情绪相对膝关节疼痛更为困扰，做一个磁共振检查可以非常明确的排除可能的病变，对患者是非常好的选择，因此，门诊患者不要抱怨医生动不动就乱开检查，医生多是察言观色考虑你有焦虑情绪，或判断可能有潜在的软骨损伤才会开具磁共振的！关节镜检查是确诊髌骨软骨软化症最为准确的方法，可以明确关节软骨是否有病变以及累及范围，明确髌骨软化的程度，更能较好地与膝前疼痛为特点的疾病鉴别，但因具有创伤性，只有在MRI显示软骨4度损伤的时候才会建议关节镜手术探查并同时手术治疗。咱们医生看病要讲究有理有据，客官，您这可是典型的髌骨软化症啊！—治疗—大家最关心的应该还是治疗吧，小编整理了多年总结的临床经验，呕心沥血十余载，终于著成这部良心之作！(?⊙ω⊙)?请客官看仔细了！上菜了！髌骨软骨软化症的治疗首先要避免对髌骨面过度的挤压、摩擦的一些活动，减少引起膝关节疼痛的运动类型和强度，同时要注意膝关节的防寒保暖。治疗的重点是改善膝部的血液循环，促进营养供给和创面修复，防止肌肉萎缩，增强关节稳定性。一：休息对于急性发病，膝关节肿胀有渗出时，休息是有必要的，但绝对的静止也是不行的。这是因为关节软骨是靠关节软骨受到一定的应力挤压产生的作用来获取营养的。如果不受到应力挤压，它便会被“饿死”，并且由于关节面的磨损，也需要一定的运动来获得新的适应和吻合。二：药物治疗第一阶段：口服非甾体类抗炎药：大约2-3周，控制滑膜炎，可以减轻疼痛和肿胀。它是通过减少前列腺素的合成来保护关节软骨损伤；第二阶段：口服氨基葡萄糖：有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，有利于软骨修复；每年补充2月左右。其它药物：外用药物：来缓解局部症状；膝关节药物注射：如透明质酸钠的注射有助于直接营养和润滑膝关节。封闭治疗：关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状，但由于抑制糖蛋白，胶原的合成，对软骨修复不利，故应慎用。三：物理疗法上下滑推、提拿髌骨和被动活动膝关节的手法，改善膝关节肌肉、韧带等软组织异常收缩，缓解关节内压力的不平衡，减轻血循环瘀滞导致营养障碍和代谢产物的积聚，打破炎症、疼痛、肌痉挛的恶性循环；理疗、慢性期热疗及电刺激治疗仪治疗等方法。四：运动康复方法主动活动关节，要在不负重条件下进行，如平卧在床上主动伸、屈膝关节，活动时足跟不要离开床面。坚持每天早，晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。下肢肌肉的力量训练：加强下肢肌肉的力量训练，特别是股内侧肌力量训练。因为下肢的肌肉力量对膝关节的稳定是非常重要的，一般股四头肌比较发达的人患膝关节病的危险性较低。下肢力量训练有很多方法，比较容易掌握的有以下几种方法：股四头肌等长收缩练习：仰卧位，足背伸，尽力伸膝，能感觉到大腿肌肉绷紧，10-15s后放松；每天10-20组，共-次；直腿抬高练习：平卧于床，足背伸，下肢于膝关节伸直位抬高20°-30°；保持在这个角度10-15s后放松；每天2-3组，每次10-20分钟；直腿抬高练习可采用两种方法：足尖朝上位；足尖外旋30-40°位；后一种方法可以更好的训练股内侧肌肉的力量。上述两种运动康复练习也可以在坐位时训练。静蹲练习：小编推荐的优选方法，双足分立与肩同宽，足尖与膝关节正向前，上体正直靠于墙面上，重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖，屈膝角度不能大于90度。保持姿势至力竭，休息10秒再反复进行，连续10次/组，2-3组/日。一定要提醒大家的是：蹲的时候最好在不引起明显疼痛的角度进行，否则练习不当会加重损伤。夹球训练：坐位，将以皮球夹于两大腿北侧，逐渐夹紧至自己能承受的最大限度，保持15秒。站立位股四头肌训练：患肢向前并屈膝30°，患者在指导下选择性收缩股内侧肌斜头及内收肌，保持这个姿势10秒钟。用胶布捆绑髌骨可以减轻锻炼时的疼痛，也可以增强了股内侧肌斜头的活动。贴胶布时将髌骨往内牵拉。贴心的小编一定要提醒大家的是~所有练习都要循序渐进，从少至多，从易到难，从静止姿势的静力练习到运动中的动力练习，从简单动作到复杂动作。上面介绍的只是最简单易行，最安全的基础练习。过多过度的练习，不但不能缓解症状，甚至还会加重软骨的损伤！！五：日常注意要点重点不能只强调一遍，小编深知自己的学生是如何说了就忘，忘了又忘的……(＝。＝)(＝。＝)以下日常生活中需要注意的地方，还望大家谨记在心。1.在锻炼或参加体育运动前，注意先热身，运动前先充分活动关节;2.活动要循序渐进，避免突然改变锻炼的强度；3.避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼；4.避免长期、用力、快速屈伸运动；5.必要时可用手杖辅助行走6.注意保暖防寒：天气严寒的季节，要给关节保暖7.膝关节疼痛可佩戴髌骨固定带8.穿合适的鞋子，最好不要穿太高的高跟鞋六：手术治疗小编也希望大家都能经过非手术治疗缓解疼痛~但是说实话呢，确实有一些病人做不到(o′?ェ?｀o)~那么严格非手法治疗无效，或有先天性畸形者可手术治疗。手术目的：（1）增加髌骨关节活动中过程中的稳定性，如外侧关节囊松解术，股骨外髁垫高术等。（2）刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶，促进修复。（3）髌骨关节软骨已明显破坏者，可采用软骨移植等先进技术。。—预防—有的客官看到这里开始方了~艾玛，我以后不会得这个病吧！小编来说说怎么预防吧╭(′▽`)╭(′▽`)╯有没有感觉小编贴心的过分啊哈哈哈哈针对此病的预防，大家应当注意避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养两方面入手。有些事情，不能从头再来。牙齿没有了，那只能上假牙，膝关节软骨也是一样的道理。然而后配的怎么可能有原装的合适呢？人体可不是电脑，可多次重组。小编希望大家都能科学的保护自己的膝盖，合理运动，合理营养。好膝盖，一辈子！中医如何治疗白癜风白颠风