男性患儿，5岁，突发左侧髋部疼痛伴右下肢活动受限一天入院。
超声所见超声所见：右侧股骨颈颈前间隙宽约0.31cm,左侧股骨颈颈前间隙宽约0.64cm。
（正常髋关节声像图）
（异常髋关节声像图）
超声提示超声提示：双侧髋关节积液
MRMRI:双侧髋关节积液，左侧著。
5天后复查超声所见：双侧股骨颈颈前间隙未见明显增宽。
（双侧髋关节积液未见明显增宽）
超声诊断标准一、关节腔积液型：患侧股骨颈颈前间隙较健侧明显增宽大于1mm（儿童2mm有病理意义），关节腔（前隐窝）内有积液，伴或不伴滑膜增厚。
二、关节囊肿胀型：患侧股骨颈颈前间隙较健侧增宽大于1mm，或者整个关节囊厚度大于5-7mm，内回声欠均匀，关节囊与髂腰肌之间的界面凸面向前（正常为凹面向前）。
概述儿童急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是儿童时期常见的急性髋关节疾病，也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关，过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症；另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。儿童髋关节滑膜炎的发病年龄多在2-12岁的儿童，男孩多于女孩，大多数孩子在发病前四周内患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等。
临床表现单侧髋关节或腹股沟疼痛是最常见的临床症状，部分患儿可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。很小的患儿可以表现为夜啼及痛性跛行，检查可发现髋关节活动受限。
参考资料来源：
即时超声：小儿髋关节疾病的超声诊断；肌骨超声诊断
医院超声科
