股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程要期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死早期诊断要遵循如下原则:
(1)20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般医物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
(2)对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
(3)对股骨颈骨折患者应随方至伤后3-5年如发现股骨颈高度弟递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。
(4)对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定等检查。
专家介绍医院许鹏主任
许鹏医院骨坏死与关节重建病区、股骨头坏死诊疗中心主任,西安交通大学博导。
主要从事股骨头坏死及髋部相关疾病的发病机制研究及临床治疗、膝髋人工关节置换术的临床应用。擅长股骨头坏死、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及大骨节病的手术、非手术治疗。对髋、膝人工关节置换技术有扎实的理论基础及丰富的操作经验,每年关节置换手术量余例。
主要学术任职:中国医师协会骨科医师分会骨关节炎工作委员会委员,中国中医药研究促进会骨伤分会关节专委会常委、骨坏死专委会副主任委员,陕西省医学会关节外科分会常委,陕西省康复医学会理事兼秘书,陕西省康复医学会骨关节病专业委员会常委。
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医院许鹏