腘窝，是指膝后区的菱形凹陷区域。腘窝囊肿是膝关节周围最常见的囊性病变。初期时并无明显不适感，但是随着病变程度的加深，在腿部伸直时的酸痛感会越来越明显，走路也会越来越困难。
江先生今年65岁，是江西省乐安县人，一年前突然出现右膝关节疼痛、屈伸功能受限、行走及上下楼梯时右膝疼痛明显，并伴有关节异响，医院就诊，被诊断为“右膝关节滑膜炎”。江先生表示，这一年多里他不断与右膝疼痛做“战斗”，医院去打点滴，吃药，但右膝疼痛症状始终得不到明显缓解。
▲腘窝内囊肿
为了进一步治疗，江先生在家人的陪同医院。经过详细检查，江先生最终确诊为“右膝内侧半月板后角撕裂、右膝关节滑膜炎、腘窝囊肿、右膝关节骨性关节炎”。
按照以往常规手术仅能从后侧入路切除关节外的腘窝囊肿，关节内的原发病变无法解决，不仅创伤大而且复发率高。经全科讨论后，决定为江先生行“关节镜下腘窝囊肿切除术”，在切除腘窝囊肿的同时，还能处理关节内的病变，大大减少复发率。
手术非常成功，江先生也已康复出院！
目前，国内外研究显示37%-%的胭窝囊肿可与关节腔相通，在通道口存在一层皱襞或束带滑囊通过“瓣膜”与膝关节腔相通，由于某些膝关节内的疾病引起关节渗液，“瓣膜”的存在使关节腔积液形成由关节腔向滑囊的单方向流动，但不能从滑囊进入关节腔，即形成单向流通的“阀门]机制”,导致胭窝囊肿产生和持续存在，而70%胭窝囊肿与内侧半月板后角损伤有关，85%与关节软骨退变和损伤有关。
该类患者成功治疗的关键在于术前对膝关节进行全面检查，充分评估关节内病变，同时手术中正确处理关节内病损，重建囊肿与关节腔正常的双向通道。此次手术获得成功得到了MRI室以及手术室的大力支持，也为治疗胭窝囊肿提供一条新的微创途径。
目前，关节镜手术被广泛运用于关节疾病的治疗，因为它具有创伤小、风险低、术后恢复快、复发率低等的优点。
仅需在关节病变处开个豆粒大小的孔洞，将摄像头、手术器具伸入人关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病。
关节镜治疗范畴有哪些？
●膝关节
交叉韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、髌股关节疾病、膝关节粘连、软骨损伤、关节内骨折等。
●肩关节
肩关节脱位、肩峰撞击征、肩袖损伤、上盂唇损伤、粘连性辑关节囊炎、肩锁关节病损、肩胛上神经卡压征等。
●肘关节
肘关节粘连、软骨损伤、网球肘、骨性关节炎、滑膜疾病等。
●腕关节
三角软骨损伤、腕管综合征、腱鞘囊肿等。
●髋关节
股骨头-髋臼撞击综合征、盂唇损伤、弹响髋、圆韧带损伤、软骨损伤、滑膜炎等。
●踝关节
踝关节撞击综合征、韧带损伤、软骨损伤、滑膜疾病等。
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