腱鞘囊肿,中医称为筋聚或筋结。《中医伤科学》认为多因用力扭转或跌扑所致,其表现为腕部微肿,疼痛逐渐加剧,在桡骨茎突部阳溪穴处有显著压痛,且可牵引至手指、手掌以及前臂。初起时活动略有障碍,患手握拳拇指在内四指在外,腕向尺侧屈曲时疼痛增加,拇指运动乏力。后期则轻度用力也不可能。如在掌部用力扭转则疼痛加剧,旋转腕部可听到筋腱摩擦音。并提出治法主要有四:一为理筋手法,二为针灸,三为封闭,四为手术。
腱鞘一
定义
腱鞘囊肿是指发生于关节囊附近或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,手上发病几率最高。
手部关节处腱鞘囊肿示意图
二
病因病机
发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。部分与外伤有关。
三
临床表现
1、手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起,生长缓慢,很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。
2、肿块呈半球形,豌豆至拇指头大小,一般不超过2cm,表面光滑饱满,与皮肤无粘连,触之坚硬,有弹性,可有囊性感,基地固定,压之有酸胀或痛感。
多发地点示意图
四
诊断
1、腕背侧、掌侧或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。
2、肿块生长缓慢,压之有酸胀或痛感,基底固定。
3、X线摄片示骨关节无改变。
五
治疗
1、推拿理筋手法浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁
2、针灸、小针刀、微波等物理治疗
3、封闭:局麻下用粗针头穿刺,尽量抽尽胶状液,注入曲安奈德注射液,并加压包扎,每周一次,连续2-3次。
4、手术治疗。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织,彻底切除。复发者,仍可再次手术切除之。
六
用药原则
1、要做囊内注射者,则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。
2、需手术治疗者,则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。
七
预防与调护
1、不要剧烈活动腕部,避免腕部过度活动的工作,避免冷水刺激,以免加重症状。
2、平时可以带护腕保护,减轻症状。
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胡氏大成正骨简介
胡氏大成正骨是在传统正骨的基础上,结合物理学、几何学和人体骨骼解剖学研发而成的一种正骨技术。该手法最大的特点是力度小、无创伤、无痛苦、零风险,效果立竿见影,使患者在轻松状态下得到有效的治疗,此手法简单易学,治骨病一步到位,轻松解决痛苦,祛病如风吹云!
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二、主讲内容
第一部分概述
1、人体骨骼解剖详解
2、触诊手法的练习
3、正骨的禁忌症及注意事项
第二部分骨盆及腰椎
1、骶髂关节紊乱症矫正手法
2、骶椎骨前倾矫正手法
3、骶椎骨后仰矫正手法
4、髂骨向前半脱位矫正手法
5、髂骨向后半脱位矫正手法
6、尾骨矫正手法
7、耻骨联合矫正手法
8、急性腰扭伤
9、腰椎间盘突出症
10、腰椎间盘突出症的快速治疗
11、腰椎间盘膨出、突出症的治疗手法
12、坐骨神经痛
13、腰肌劳损的手法治疗
14、腰三横突综合症
15、梨状肌综合症
16、腰椎滑脱症
17、腰痛、腿痛的临床鉴别诊断
18、腰痛的速效治疗
第三部分胸椎
1、胸椎的整复矫正手法、
2、肋间神经痛
3、岔气的速效疗法
4、胸椎中间痛
5、肩胛骨缝的处理
6、脊柱侧弯手法
胡文才--治疗梨状肌综合症
田莉:
第四部分颈椎
1、颈椎病
2、神经根型颈椎病
3、颈肩结合部疼痛(慢性)
4、上臂疼痛
5、拇、食、中指麻木
6、手面和手心麻木
7、神经根型颈椎病的诊断
8、椎动脉型颈椎病的诊断
9、脊髓型颈椎病的诊断
10、颈椎有无结合、肿瘤的诊断
11、椎动脉型颈椎病的治疗
12、突发性眩晕、猝倒
13、偏头痛、头部供血不足
14、交感神经型颈椎病
15、视力模糊、耳鸣
16、脊髓型颈椎病
17、长期头晕、恶心、呕吐
18、上臂运动疼的治疗手法
19、肩周炎与颈椎病混合症状
20、颈椎病与肩周炎的鉴别诊断方法
21、落枕
22、颈肩结合部俯仰痛
23、富贵包
24、常见危险症
25、肩关节向前脱臼复位法
26、网球肘
27、胳膊外展困难
28、胳膊后背困难
29、胳膊肩前疼痛
30、不能做扩胸者
31、扛肩的处理
32、膝关节滑膜炎(内侧、红肿、积液、疼痛难忍)
33、膝关节增生、滑膜炎、膝关节错位
34、半月板损伤、腘窝痛、膝关节深层疼痛
35、膝关节外侧疼痛、胫骨粗隆外侧疼痛
36、脚踝习惯性扭伤
37、足心痛
38、下肢发凉的处理
39、老年人足跟痛的处理
40、踝关节扭伤
41、脚尖站立时疼痛(功能恢复期的处理)
42、脚内外翻时的疼痛
43、足背屈受限
44、脚底固定点痛
45、足跟痛、跟腱疼痛,快速去痛手法
46、足底跟膜炎
47、脚拇指内侧疼
48、脚小拇外侧疼
49、大腿根痛的处理
50、腹股沟下面的内收肌疼痛
51、小儿蹲伤后跛行
52、歪臀及腰突合并歪臀的处理
胡文才现场指导学员实操--5天都是干货田莉:第五部分其他
1、妇科内分泌紊乱
2、痛经
3、月经不调
4、失眠多梦
5、男科方面性功能低下
6、阳痿、早泄
7、脑鸣
8、咽炎
9、剑突错位的处理(左右移了)
10、剑突错位的处理(向前翘了)
11、痛经的速效手法
12、风蛾子
13、慢性胆囊炎
14、痤疮(青春痘)的治疗
田莉:
学员赠送锦旗
招生对象:
中西医、外科、内科、妇科、骨伤科、疼痛科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、颈肩腰腿痛科、养生馆、推拿馆、个人手法爱好者、等医护人员,有志于治病救人的非医学专业人员均可报名参加,零基础学员易学易懂
疗法开课时间及地点
11月23日-11月28日(23日全天报到)广州
12月15日-12月20日(15日全天报到)青岛
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