膝关节疼痛、肿胀的患者,到医院就诊后,被医生诊断为膝关节滑膜炎。很多患者会因此比较茫然,什么是膝关节的滑膜炎?如何会引起?该怎么治?

滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜分布广泛并且位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者和对社会的危害都较大。

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什么是滑膜?

要明白什么是滑膜炎,要先明白什么是滑膜,而要明白什么是滑膜,就要先了解一点膝关节的解剖结构。

一个完整的关节,不仅仅包括骨,还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。没有这些软组织的存在和参与,关节就会失去稳定性。在关节的骨与骨之间有一定的间隙,这个间隙中充满了关节软骨,被关节囊所包绕,形成一个密闭的腔隙,称做关节腔。如果把关节腔比作一个房间的话,那滑膜就相当于房间里的壁纸。正常情况下,滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里,起到润滑关节和保护关节软骨的作用。

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什么是滑膜炎?

了解了滑膜,那我们来具体讲讲滑膜炎,滑膜炎有很多种,比如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎、退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。因为后者比较多发,所以我们今天着重讲解一下无菌性滑膜炎。

无菌性滑膜炎:顾名思义,就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。

主要是因为关节的退化、劳损,或损伤(比如半月板损伤、韧带损伤等)而引起的滑膜炎症。

虽然没有细菌感染,但其表现出来的症状也有红、肿、热、痛等炎性特征,所以我们也把它称之为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。

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无菌性滑膜炎有哪些症状?

刚才我们已经说了,无菌性滑膜炎有红肿热痛的症状,严重的还会影响关节活动和行走。

红:指的是关节外部的皮肤颜色发红,主要是因为机械性炎症,局部血液充盈而致。

肿:关节肿胀,是比较常见的症状,患者也往往因为肿胀来就诊。肿胀的原因主要是在病理的状态下,滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱。开始大量的分泌特别稀释的组织液,所以产生关节肿胀。另外,如果滑膜炎反复发作,会导致滑膜本身的增厚,最终也会导致关节肿胀。

热:指的是皮肤增高。

痛:这种疼痛,主要是因为关节肿胀所引起的胀痛。

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无菌性滑膜炎的治疗

滑膜炎的治疗多种多样,每个医生都有各自的方式,在这里,我们提供一些方法,供大家参考。

1、首先是制动、多休息

休息,是滑膜炎急性发作期最重要的治疗方式,这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动,但要注意锻炼股四头肌(大腿肌肉)的肌力,一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。

2、积液到底要不要抽?

对于关节积液,建议是尽量不要随便抽。医生认为,任何进入关节腔的治疗,都必须在严格的无菌操作下进行。如果在消毒条件不好的情况下抽积液,非常容易引起关节腔的感染,从而造成严重的后果。

3、滑膜炎是否要打玻璃酸钠?

玻璃酸钠,是一种关节润滑液类药物,很多医生习惯使用这种药物在关节腔内注射。但小编不推荐,因为滑膜炎本身并不是关节润滑液减少,而是关节积液增多,所以注射玻璃酸钠对滑膜炎的治疗意义不大,而且容易造成关节腔感染。当肿胀很严重时,可抽出关节积液,同时注入药物,但必须在严格消毒下进行。

此外,从大量临床手术的病例看,之前用过玻璃酸钠的患者,打开关节可见关节滑膜表面有白色附着物,增加关节手术的难度。

4、运用消炎镇痛药与物理治疗

(1)药物治疗:在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。

(2)物理治疗:比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等,都是比较有效促进关节积液吸收的方法。

5、五彩阳光沙疗!

个人信息:张先生男54岁

张先生患有滑膜炎,膝关节有积液,膝盖剧烈疼痛,左膝盖已严重病变,双脚脚踝处大面积呈黑紫色,皮肤粗糙成鳞状,四肢皮肤干涩,并且还有掉头发和颈部疼痛的症状。他曾四处求医问药,症状都没有得到缓解,这样的情况一直持续了九年。

年7月6日,在爱人的强烈要求下,张先生来到五彩阳光沙疗养生馆进行沙疗,当沙疗6天后,膝盖疼痛的症状明显改善,四肢皮肤变得光滑润泽,皮肤鱼鳞症开始消退,掉头发和颈部疼痛的症状也得到改善。坚持沙疗两个多月后,身体感觉越来越轻松,疼痛全无,精神焕发。

9月12日,医院复查膝盖病情,医院骨科专家明确表示他不用服药了,膝盖积液全无,身体基本恢复正常,并对他疾病康复之快表示惊诧,开始时,医院主任曾表态他的病情不通过手术无法恢复。

如今,张先生的身体已基本痊愈,他激动地表示,通过自己的亲身经历,他充分感受到了沙疗对驱寒、除湿、化瘀、改善皮肤、优化血液循环等的显著效果,非常感谢五彩阳光沙疗,让他重新恢复了健康!

如果您是通过五彩阳光沙疗得到了疾病康复的患者,

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那么,都欢迎将您的案例反馈给我们!

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