近日,吉医院创伤科完成了一例机器人辅助下的股骨头坏死区域髓芯减压手术。

患者男性,46岁,髋臼骨折合并股骨头骨折,伴有髋关节脱位。术后,这名患者髋部胀痛8个月。七尺高的汉子已经感到疼痛难忍,夜不能寐,因此来到了吉医院创伤科就诊。

经医生初步诊断,患者的髋关节的活动范围接近正常,活动与静息时均胀痛。髋部MRI与CT显示:右侧股骨头负重区较对侧密度不均,有囊性改变。医生初步诊断:右髋关节创伤后关节炎(股骨头缺血坏死)。

常规治疗方案,医生可能会选择人工髋关节置换术。这种治疗方法已经很成熟,手术成功率较高,但是对于患者而言,正值46岁的壮年,就做了关节置换,很可能在60岁左右还需要再做一次髋关节翻修手术,这无疑严重增加了患者的精神负担与经济负担。而且,与现如今的人们对生活质量的追求日益升级相对比,这类患者无法进行一定强度的体育运动(爬山、羽毛球等),阴天下雨就感到髋部酸痛、无力,甚至穿袜子这样的简单动作,关节置换后也有很高风险。这样的生活体验必将伴随患者的后半生。

出于医者的人文关怀的考虑,创伤科的医生们决定,选择一种“保髋”治疗方法:在骨科手术机器人的精准定位下,术中对坏死区域钻孔,去除坏死骨组织,对股骨头坏死区域进行了髓芯减压。第二天医生查房时,患者自述患髋胀痛明显缓解。

这样做的好处很多,既有效缓解了疼痛,还保住了患者的髋关节,同时大幅度降低了患者的身心负担,可谓一举多得。这样的手术治疗方案,对医生的操作挑战较大,术中需要精准定位到坏死区域,才能有效去除坏死组织。而此处正是骨科手术机器人最擅长的的操作,精准定位。最终,如医生预期的那样,顺利完成了手术治疗。随着骨科手术机器人技术的广泛应用,相信将来会有越来越多的患者会体验到这种更有温度的人文关怀和治疗。

来源:天智航

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