股骨头坏死这个病很多患者喜欢“拖”，殊不知股骨头坏死这个病不简单，不同患者之间病情大不同，一些患者可能乍看股骨头还比较圆，但实际上里面早就坏了，且从坏死到塌陷的速度非常快，甚至有患者仅半年时间就发展至塌陷严重、无髋可保。
真实案例分享
从确诊到置换仅5个月时间
患者情况：王女士，57岁，5个月前出现关节疼痛，加重2个月余，曾有激素使用史。
01
20年7月，确诊早中期骨坏死
这是患者20年7月在我院做的X片检查：确诊为早中期骨坏死，左侧股骨头中央可见骨密度减低影，不过股骨头形态基本正常。
考虑到患者疼痛已有较长时间，而且曾有激素使用史，医生给出进一步诊断，股骨头内里可能暗藏危机。随后为其完善了核磁共振检查，显示其左侧髋关节有明显骨髓水肿、关节积液和滑膜增生严重，病情程度远比X片看到的要严重地多。
Ｘ片
磁共振
此为患者确诊骨坏死时的x片与磁共振
磁共振的检查初步验证了医生的判断，医生根据经验判断，患者股骨头内很可能已经出现囊性变，建议王女士及时治疗。但王女士本人觉得自己只是早中期，不想做微创手术，只想回家吃药。考虑到患者本人意愿，最后医生只能叮嘱王女士回去减少负重，保护好股骨头。
02
21年1月，股骨头塌陷、变形严重
21年1月，王女士因“髋部疼痛严重、关节明显受限、用药没有效果”等原因再次来到我院寻求治疗，此时X片检查显示：股骨头明显压缩变形变小，塌陷非常严重。已经错过保髋时机，关节置换是唯一出路。而此时距离王女士确诊股骨头坏死仅5个月。
此为患者5个月后的x片检查
可能X片上不能直观看到王女士病情的严重，我们再来看下王女士股骨头的解剖图。从解剖图可以看出：股骨头负重区整体塌陷，赤道部位出现一个明显的塌陷带；软骨出现皱褶、整体塌陷变薄，头颈结合部位，大量的滑膜血管翳增生。
此为患者5个月后置换股骨头的解剖图
仅5个月时间
为何骨坏死病情发展如此严重
股骨头坏死病理变化复杂，正常情况下，股骨头坏死都是从内往外坏死的，就像心坏了的苹果一样，外表看上去没有什么问题，殊不知内里危机暗藏，可能早就坏空了。
王女士主要是因为本身对疾病不了解，并不明白自身病情的严重性，还盲目自信，觉得自己才早中期，疾病症状对自身的影响不大，影像片上股骨头外观基本正常，就产生了拖延的心理，没有积极治疗，殊不知自己的股骨头内里早就坏空了，正在面临着塌陷。这也就导致了仅5个月时间，股骨头坏死病情就发展到塌陷严重，不得不置换关节。
所以股骨头坏死患者们一定要提高对疾病的了解，切勿觉得自身症状不严重，一再拖延。要注重股骨头坏死内里暗藏的危机，及时积极寻求保髋治疗，避免像王女士一样，从确诊到无髋可保仅半个月不到的时间。
明确骨内危机
及时扼杀疾病保住髋关节
对于股骨头坏死这个疾病来说，切勿只相信简单的分期，被表面现象给蒙蔽了。对于不放心自身病情发展情况，想要明确自身病情，及时将骨内危机扼杀的患者，建议患者们除了做分期分型的基础检查外，还要做塌陷风险评估检查，明确坏死面积的大小、坏死位置是不是在负重区，塌陷发生的几率、时间，提前预测潜在危机，精准把握治疗时机。
另外值得提醒的是，医院是专研股骨头坏死保髋治疗的，医院在股骨头坏死的检查上会更全面，医院的医生对患者病情的机敏性会更高，可以最大化的帮助患者明确股骨头坏死病情，给予患者准确的治疗建议，所以医院的医院。
医院作为国家甲级股骨头坏死保髋医院、东北地区股骨头坏死筛查与防治基地，拥有全套股骨头坏死专项检查设备，从基础的分期分型检查，到塌陷风险的预测、股骨头坏死面积、位置，以及血运检测等等，都可以给患者提供科学可靠的依据。 医院拥有专病专研的资深保髋专家团队，在股骨头坏死临床诊疗经验丰富，可以最大化为患者们提供有效精准判断与治疗建议，为患者们规避股骨头内暗藏的危机。
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医患携手，科学保髋，共筑股骨头健康此
