诏安同济医院首例88岁老人股骨头置换手术

4月24日，医院外科病房，站在走廊的吴大爷不停地伸出大拇指，对医护人员表示称赞和感谢。

原来，88岁的吴大爷家住诏安县桥东镇，于20天前起夜时不慎摔倒，致右臀部着地，疼痛难忍、不能活动。休息后疼痛有些缓解但未做任何治疗。于4月16日患者右髋关节部肿胀明显，疼痛难忍，其家属立即送至医院就诊，门诊拍片检查，骨盆正位片示：右股骨粗隆间骨折。门诊遂拟“右股骨粗隆间骨折”收入该院外科住院治疗。住院后，院领导高度重视老人病情。老人家已88岁高龄并且体质较差，手术治疗还是保守治疗？该院立即召集全院紧急会诊并与其家属详细协商后，决定对吴大爷进行手术治疗。

在汕头大医院王虎博士的主持下，对吴大爷的病情和治疗方案进行了充分评估、讨论，骨科、内科、麻醉科、手术室等多个科室专家进行了大会诊。

在全家人的全力支持配合下，医院骨科专家对吴大爷进行了人工股骨头置换手术，手术由王虎博士主持。

在全麻下，病人行左侧卧位体位，用碘酒及酒精常规消毒皮肤，铺无菌巾，切口膜保护切口。采用改良gibbsons入路，切口约12cm。逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜、阔筋膜张肌，切断髋外旋肌并且切开髋关节囊，术中可见右股骨颈骨折。用取头器取出股骨头，于小转子上1cm锯断多余的股骨颈。于股骨近端开髓后用7.5#髓腔扩大器扩髓。用生理盐水反复冲洗髓腔后用纱条止血。取出纱条并试模后安放7.5#骨水泥型股骨柄假体，使其保持前倾15度，再安装直径为44mm的人工股骨头假体。将髋关节复位后检查患髋活动良好，双下肢基本等长。用生理盐水反复冲洗伤口，清点敷料和器械无误后逐层缝合伤口，置橡皮管一根引流。手术顺利，麻醉满意，术中出血约ml，术后病人安返病房。

吴大爷术后在该院外科护理组的精心监护、治疗下，结合骨科功能锻炼，吴大爷很快就能站立行走也再次刷新该院老年人骨科手术成功最高年龄记录。

医院院长周志远说，为如此高龄患者实施手术，对手术技术、麻醉水平、围手术期及术后管理提出了很高的要求，手术的成功，除了其家人的理解支持，离不开各相关科室的团结协作和相互配合，这是团队的力量。